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戈舍瑞林治疗乳腺癌效果怎么样？戈舍瑞林纳入医保了吗？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2024-06-24 09:48:11 阅读量：1631

戈舍瑞林治疗乳腺癌效果怎么样？戈舍瑞林纳入医保了吗？戈舍瑞林(Goserelin)作为一种促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)，在乳腺癌化疗中被广泛应用以保护卵巢功能。本节将探讨戈舍瑞林在化疗中保护卵巢功能的效果，通过对相关研究进行综合分析，从临床试验结果、药物比较研究以及潜在的机制等方面进行探讨。

戈舍瑞林

1、临床试验结果

一项在中国进行的随机临床试验研究了戈舍瑞林在化疗中保护卵巢功能的效果[1]。该研究纳入了330名18至49岁的术前女性乳腺癌患者，分为化疗联合戈舍瑞林组和单纯化疗组。研究结果显示，在化疗结束后12个月，接受戈舍瑞林治疗的患者早发卵巢功能不全(POI)的比例为10.3%，而对照组为44.5%，差异显著(P<0.001)。此外，戈舍瑞林组的抗-Müllerian激素恢复情况明显优于对照组。研究还观察到，在随访中，两组患者的4年总生存率和无瘤生存率差异不显著。而对35岁以下患者进行的后续分析显示，戈舍瑞林组的无瘤生存率显著高于对照组。

2、药物比较研究

另一项研究比较了戈舍瑞林和鲁比林在化疗过程中对年轻乳腺癌患者卵巢保护的效果[2]。该研究纳入了193名40岁以下的乳腺癌患者，结果显示，戈舍瑞林组和鲁比林组在化疗结束后12个月恢复月经的比例无显著差异，同时两组患者血清抗-Müllerian激素水平均显著下降，但两组之间也没有统计学意义上的差异。研究结论认为，在年轻乳腺癌患者中，戈舍瑞林和鲁比林在化疗过程中的卵巢保护效果相当。

3、戈舍瑞林纳入医保了吗？

戈舍瑞林已经纳入了医保，是医保类乙类药品。

戈舍瑞林治疗乳腺癌效果怎么样？戈舍瑞林在化疗中保护卵巢功能的效果已经得到多项研究的支持，可以有效降低早发卵巢功能不全的风险，促进卵巢功能的恢复。不过，不同研究结果存在一定差异，仍有一些争议和待解决的问题，需要更多研究来进一步验证其临床应用的效果和安全性。

参考文献：

[1] Effects of Gonadotropin-Releasing Hormone Analogs on Ovarian Function Against Chemotherapy-Induced Gonadotoxic Effects in Premenopausal Women With Breast Cancer in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol 2022-Feb https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34967844/

[2] Comparison of goserelin and leuprorelin for ovarian protection during chemotherapy in young patients with breast cancer. Breast Cancer Res Treat 2023-02 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36781519/

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