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泼尼松片的功效与作用及副作用？泼尼松片的功能主治？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-03-21 14:36:03 阅读量：5089

泼尼松片的功效与作用及副作用？泼尼松片的功能主治？在风湿病的治疗中，泼尼松作为一种糖皮质激素，广泛应用于多种自身免疫性疾病的管理。特别是在多发性肌炎(Polymyalgia Rheumatica, PMR)风湿性复发的治疗中，泼尼松显示出了显著的疗效和重要的临床意义。

泼尼松片

1、泼尼松的作用机制

泼尼松通过抑制炎症反应和免疫系统的过度活跃，缓解多发性肌炎患者的症状。研究表明，泼尼松能够有效减少肌肉和关节的炎症，从而改善患者的生活质量。此外，泼尼松还能够通过降低促炎细胞因子的水平，进一步减轻病理状态。

2、泼尼松在多发性肌炎中的疗效

多项研究评估了泼尼松在多发性肌炎患者中的疗效。例如，在一项研究中，研究人员发现，泼尼松在急性期的应用能够迅速缓解患者的症状，并显著改善临床表现。患者在接受泼尼松治疗后，其C反应蛋白(CRP)水平显著下降，表明炎症反应得到控制。

3、泼尼松与其他治疗的比较

虽然泼尼松在多发性肌炎的治疗中效果显著，但其长期使用可能导致一系列不良反应。针对这一问题，研究者们开始探索其他治疗方案。例如，沙利鲁单抗作为一种针对白介素-6(IL-6)受体的单克隆抗体，显示出在多发性肌炎复发患者中的潜在优势。在一项临床试验中，将沙利鲁单抗与泼尼松联合使用，结果显示，沙利鲁单抗组的持续缓解率显著高于对照组，且累计的糖皮质激素剂量明显降低[1]。这提示在多发性肌炎的治疗中，结合使用新型生物制剂可能会提高疗效并减少泼尼松的用量。

4、泼尼松的副作用及其管理

尽管泼尼松在多发性肌炎的治疗中具有良好的疗效，但其副作用也不容忽视。长期使用泼尼松可能导致骨质疏松、高血糖、感染风险增加等问题。因此，在临床应用中，医生需要根据患者的具体情况，合理调整泼尼松的剂量，并采取相应的防护措施，如补钙、监测血糖等。

5、未来的研究方向

未来的研究应重点关注多发性肌炎患者的个体化治疗方案，探索如何在保证疗效的同时，最大程度地减少泼尼松的副作用。此外，结合新型生物制剂与传统治疗的联合应用，可能为多发性肌炎的治疗提供新的思路。

泼尼松片的功效与作用及副作用？泼尼松片的功能主治？泼尼松在多发性肌炎的治疗中发挥着重要作用，但在临床应用中应综合考虑其疗效与副作用，探索更为安全有效的治疗策略。

参考文献：

[1] Spiera RF, Unizony S, Warrington KJ, et al. Sarilumab for Relapse of Polymyalgia Rheumatica during Glucocorticoid Taper[J]. N Engl J Med, 2023, 389(14): 1263-1272. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37792612/

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