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氟尿嘧啶的作用与功效？氟尿嘧啶对哪种肿瘤疗效较好？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-05-23 13:59:18 阅读量：4632

氟尿嘧啶的作用与功效？氟尿嘧啶对哪种肿瘤疗效较好？氟尿嘧啶(5-FU)作为结直肠癌(CRC)治疗的重要药物，已有四十多年的应用历史。其在系统化疗中的作用不可或缺，尤其是在姑息治疗和辅助治疗的设置中[1]。随着时间的推移，研究者们开发了多种调节策略，包括5-FU基础的联合方案和5-FU前药，以提高其抗肿瘤活性并克服临床耐药性。不过，尽管在CRC治疗方面取得了一定的进展，患者对治疗的反应率依然较低，且5-FU基础治疗的效果常常受到化疗耐药性的影响。

氟尿嘧啶

1、氟尿嘧啶的历史与发展

氟尿嘧啶自问世以来，经历了多个发展阶段。最初，它被视为单一药物用于CRC的治疗。不过，随着对其作用机制的深入研究，科学家们发现了5-FU的代谢途径和细胞机制，这为后续的药物开发和组合疗法奠定了基础。近年来，5-FU的前药——卡培他滨(Capecitabine)被引入临床，其设计旨在克服5-FU的系统毒性、效果不足和选择性差等缺点。卡培他滨通过肿瘤特异性转化为活性5-FU，旨在提高安全性、耐受性以及肿瘤内药物浓度水平[2]。

2、当前临床应用现状

目前，5-FU及其前药卡培他滨在结直肠癌的治疗中仍然占据主导地位。5-FU可以单独使用，也可以与其他化疗药物联合使用，以增强治疗效果。尽管如此，5-FU治疗的有效性受到多种因素的影响，包括患者的遗传和表观遗传特征，这些因素可能导致治疗反应的个体差异。因此，个性化医学的关键在于深入理解影响肿瘤对5-FU治疗敏感性的原因和机制[1]。

3、未来的发展方向

展望未来，针对结直肠癌的个性化治疗将是研究的重点方向之一。识别和验证预测生物标志物，将有助于提高患者对现有5-FU基础治疗和新靶向疗法的反应率。此外，结合新的安全药物与卡培他滨等化疗药物的研究，将可能为CRC患者提供更为有效的治疗方案[2]。通过这些努力，未来的CRC治疗将更加精准和个性化，从而提高患者的生存率和生活质量。

氟尿嘧啶的作用与功效？氟尿嘧啶对哪种肿瘤疗效较好？氟尿嘧啶及其衍生物在结直肠癌的治疗中发挥着重要作用，尽管面临耐药性等挑战，但随着研究的深入和新疗法的开发，氟尿嘧啶的应用前景依然广阔。

参考文献：

[1] Vodenkova S, Buchler T, Cervena K, et al. 5-fluorouracil and other fluoropyrimidines in colorectal cancer: Past, present and future[J]. Pharmacol Ther, 2020, 206: 107447. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31756363/

[2] Alzahrani SM, Al Doghaither HA, Al-Ghafari AB, et al. 5‑Fluorouracil and capecitabine therapies for the treatment of colorectal cancer (Review)[J]. Oncol Rep, 2023, 50(4): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37594133/

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