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地诺单抗的作用及副作用？地诺单抗是什么药？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-07-14 10:24:03 阅读量：1331

地诺单抗的作用及副作用？地诺单抗是什么药？随着全球老龄化加剧，骨质疏松症的发病率逐年上升，特别是在女性和老年男性中。地诺单抗作为一种新型的抗骨质疏松药物，近年来在临床上得到了广泛应用。本文将评估地诺单抗与其他常用药物(如阿仑膦酸钠片、利塞膦酸盐、特立帕肽)在治疗骨质疏松症方面的疗效和安全性。

地诺单抗

1、地诺单抗的疗效

地诺单抗是一种RANKL抑制剂，通过阻断RANKL与其受体RANK的结合，抑制破骨细胞的形成和功能，从而减少骨吸收，提高骨密度。系统评价和网络Meta分析显示，地诺单抗在各个骨密度(BMD)测量部位均表现出显著的疗效。例如，在一项针对男性骨质疏松患者的研究中，地诺单抗在腰椎、股骨颈和全髋部的BMD均有显著改善，但其安全性相对较差，出现不良事件的风险较高[1]。

2、地诺单抗与其他药物的比较

在与其他抗骨质疏松药物的比较中，地诺单抗的效果相较于阿仑膦酸钠片和利塞膦酸盐表现出一定的优势，但在安全性方面却未能达到理想的水平。根据一项系统评估，特立帕肽在腰椎BMD改善方面排名最高，同时其不良事件的发生率最低。相对而言，阿仑膦酸钠片在股骨颈和全髋部的BMD改善效果更优，但伴随的副作用风险较高[1]。

3、安全性评估

地诺单抗的安全性问题引起了广泛关注，尤其是在老年患者中。研究表明，地诺单抗可能导致低钙血症，这在老年患者中尤为常见，可能对其健康产生严重影响[2]。虽然地诺单抗在提高骨密度方面具有优势，但其安全性问题不容忽视，尤其是在高风险患者群体中。

4、结论

地诺单抗的作用及副作用？地诺单抗是什么药？地诺单抗在骨质疏松症的治疗中展现出良好的疗效，但其安全性问题尤其是低钙血症的风险需要引起重视。在选择治疗方案时，临床医生应综合考虑患者的具体情况，权衡不同药物的疗效与安全性，以制定最佳的个体化治疗方案。未来的研究应继续探索地诺单抗的长期安全性及其在不同患者群体中的适用性。

参考文献：

[1] The efficacy and safety of denosumab, risedronate, alendronate and teriparatide to treat male osteoporosis: a systematic review and bayesian network meta-analysis Front Endocrinol (Lausanne) 2025 Jun 19:16:1579101. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40612431/

[2] Denosumab-induced hypocalcemia: A clinical challenge in older adults Rev Esp Geriatr Gerontol 2025 Jun 20;60(5):101688. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40543208/

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