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司美格鲁肽的功效与作用？司美格鲁肽是什么药？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-07-28 11:17:32 阅读量：1861

司美格鲁肽的功效与作用？司美格鲁肽是什么药？代谢紊乱相关脂肪肝(MASH)是一种与心血管代谢风险因素密切相关的慢性肝病。近年来，司美格鲁肽作为一种新型的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂，显示出在改善MASH患者肝脏组织学方面的潜力。不过，司美格鲁肽在MASH中所调节的具体代谢、炎症和纤维化途径仍不十分明确。

司美格鲁肽

1、司美格鲁肽对代谢途径的调节

在两项前临床MASH模型研究中，司美格鲁肽被发现能够显著改善肝脏的组织学标志，尤其是与纤维化和炎症相关的指标。这些研究表明，司美格鲁肽通过调节一系列代谢相关基因的表达，可能促进脂肪肝的逆转。具体而言，司美格鲁肽治疗后，肝脏中与纤维化和炎症相关的基因表达显著降低，这表明其在代谢途径中的重要调节作用[1]。

2、司美格鲁肽对炎症途径的影响

炎症是MASH进展的重要因素之一。研究显示，司美格鲁肽能够降低与炎症相关的基因表达，从而减轻肝脏炎症反应。通过对MASH患者血清样本的蛋白质组学分析，研究者们识别出72种与MASH逆转显著相关的蛋白质，其中许多与炎症过程密切相关。这些发现支持了司美格鲁肽在抗炎作用方面的潜力，并为其在MASH治疗中的应用提供了生物标志物的依据[1]。

3、司美格鲁肽对纤维化途径的调节

纤维化是MASH进展为肝硬化的重要环节。司美格鲁肽的治疗不仅改善了肝脏的炎症状况，还有效地降低了肝脏中与纤维化相关的基因表达。这一发现表明，司美格鲁肽可能通过调节纤维化相关信号通路，促进MASH的改善。独立的真实世界队列研究也验证了这一点，发现相同的72种蛋白质在MASH患者与健康个体之间的表达存在显著差异，这进一步支持了司美格鲁肽在MASH治疗中的应用潜力[1]。

4、结论

司美格鲁肽的功效与作用？司美格鲁肽是什么药？司美格鲁肽通过调节代谢、炎症和纤维化途径，在代谢紊乱相关脂肪肝中发挥了重要的作用。这些研究结果为司美格鲁肽在MASH治疗中的应用提供了理论基础，并为未来的临床研究指明了方向。随着对其作用机制的进一步探索，司美格鲁肽有望成为MASH治疗的新选择。

参考文献：

[1] Modulation of metabolic, inflammatory and fibrotic pathways by semaglutide in metabolic dysfunction-associated steatohepatitis Nat Med 2025 Jul 21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40691365/

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