艾曲泊帕副作用有哪些？艾曲泊帕怎么吃？

艾曲泊帕副作用有哪些？艾曲泊帕怎么吃？免疫性血小板减少症(ITP)是一种以血小板减少为特征的疾病，主要由于自身免疫机制导致血小板的破坏。传统治疗方法如皮质类固醇的疗效常常有限，且伴随较高的复发率和不良反应。因此，探索新的治疗方案显得尤为重要。艾曲泊帕作为一种促血小板生成药物，近年来在ITP患者中的应用引起了广泛关注。

艾曲泊帕怎么吃？艾曲泊帕通常每日一次，空腹(与食物间隔至少2小时或饭后4小时)服用，起始剂量25毫克，需根据血小板计数调整用量。

1、艾曲泊帕的疗效

在一项多中心随机开放标签的II期临床试验中，研究者比较了艾曲泊帕联合二氟氨酸与单独使用艾曲泊帕在对14天全剂量艾曲泊帕治疗无反应的ITP患者中的疗效和安全性。结果显示，联合治疗组在第15天和第28天的总体反应率分别为44%和42%，显著高于单药组的13%和12%(P值均小于0.001)[1]。此外，联合治疗还延长了反应持续时间，表明艾曲泊帕联合其他药物可能是对难治性ITP患者的一种有效补救治疗。

在另一项针对接受第一线皮质类固醇治疗失败的成人ITP患者的研究中，艾曲泊帕的使用使得约30.5%的患者在停药后仍保持血小板计数高于30×10^9/L，且在12个月内未出现出血或需救助治疗的情况[2]。这一结果显示了艾曲泊帕在ITP患者中的持久疗效，尤其是在对传统治疗无反应的患者中。

2、艾曲泊帕的安全性

在临床应用中，艾曲泊帕的安全性同样受到关注。研究发现，最常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染和胃肠道反应，其中头痛的发生率为21%[2]。总体而言，艾曲泊帕的安全性与其既往的安全性资料相符，未观察到严重的治疗相关死亡事件。

3、结论

艾曲泊帕副作用有哪些？艾曲泊帕在免疫性血小板减少症患者中的应用显示出良好的疗效和可接受的安全性。尤其是在对传统治疗无效的患者中，艾曲泊帕不仅能够提高血小板计数，还能延长患者的反应持续时间。这些研究结果为ITP患者提供了新的治疗选择，可能减少对不良反应较大的治疗的需求。同时，随着对艾曲泊帕及其他促血小板生成药物的深入研究，未来有望进一步优化ITP的治疗策略。

参考文献：

[1] Sun L, Huang X, Wang J, et al. Eltrombopag plus diacerein vs eltrombopag in patients with ITP: a multicenter, randomized, open-label phase 2 trial[J]. Blood, 2024, 144(17): 1791-1799. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38958479/

[2] Cooper N, Ghanima W, Vianelli N, et al. Sustained response off-treatment in eltrombopag-treated adult patients with ITP who are refractory or relapsed after first-line steroids: Primary, final, and ad-hoc analyses of the Phase II TAPER trial[J]. Am J Hematol, 2024, 99(1): 57-67. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38014779/