长春新碱的功效与作用?长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物?

长春新碱的功效与作用?长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物?长春新碱是一种广泛应用于肿瘤化疗的抗肿瘤药物,属于微管抑制剂。其主要机制是通过抑制微管的聚合,阻止细胞分裂,从而导致肿瘤细胞的凋亡[1]。具体来说,长春新碱通过干扰微管的正常组装和解组装过程,导致有丝分裂的阻滞,最终引发细胞死亡[2]。这种作用机制使其在治疗多种类型的癌症中发挥了重要作用,尤其是在血液系统恶性肿瘤的治疗中。
1、临床应用范围
长春新碱的临床应用范围广泛,主要用于治疗急性淋巴细胞白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤以及某些固态肿瘤,如神经母细胞瘤和卡波斯肉瘤等[3]。在儿童肿瘤治疗中,长春新碱常作为联合化疗方案的一部分,显示出良好的疗效。不过,尽管其疗效显著,长春新碱的使用也伴随着一系列的副作用,尤其是神经毒性,这在儿童患者中尤为突出[1]。
2、剂量调整
在临床应用中,长春新碱的剂量调整是非常重要的,尤其是在新生儿和婴儿患者中。研究表明,长春新碱的推荐剂量为0.02-0.05 mg/kg,或0.75-1.5 mg/m²,适用于体重小于12 kg的患者,而对于年龄较大的儿童,则推荐剂量为1.5 mg/m²[4]。剂量的精准调整对于降低副作用风险、提高药物的治疗效果至关重要。特别是在新生儿和婴儿中,使用低于0.05 mg/kg的剂量可能导致药物暴露不足,从而影响疗效,增加治疗风险[4]。
长春新碱的功效与作用?长春新碱属于哪一类抗肿瘤药物?长春新碱作为一种重要的化疗药物,其药理特性和临床应用范围广泛,但由于其潜在的神经毒性和需要精确的剂量调整,临床使用时需谨慎评估患者的具体情况,以确保治疗的安全性和有效性。
参考文献:
[1] Triarico S, Romano A, Attinà G, et al. Vincristine-Induced Peripheral Neuropathy (VIPN) in Pediatric Tumors: Mechanisms, Risk Factors, Strategies of Prevention and Treatment[J]. Int J Mol Sci, 2021, 22(8): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33923421/
[2] Geisler S. Vincristine- and bortezomib-induced neuropathies - from bedside to bench and back[J]. Exp Neurol, 2021, 336: 113519. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33129841/
[3] Peng S, Yang K, Xu Z, et al. Vincristine and sirolimus in the treatment of kaposiform haemangioendothelioma[J]. J Paediatr Child Health, 2019, 55(9): 1119-1124. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30604513/
[4] Barnett S, Hellmann F, Parke E, et al. Vincristine dosing, drug exposure and therapeutic drug monitoring in neonate and infant cancer patients[J]. Eur J Cancer, 2022, 164: 127-136. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34657763/
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