非小细胞肺癌能治好吗？非小细胞肺癌治疗指南2025
非小细胞肺癌能治好吗？手术治疗是非小细胞肺癌(NSCLC)的主要治疗手段之一，尤其适用于早期阶段的患者。根据肿瘤的分期和患者的整体健康状况，手术治疗的适应症和时机有着严格的标准。手术的主要目的是通过切除肿瘤来实现根治，通常适用于I期和II期的非小细胞肺癌患者。
1、适应症与时机
在NSCLC的治疗中，手术适应症主要包括肿瘤的可切除性、患者的肺功能及其他合并症的评估。根据国际肺癌研究协会的分期系统，手术治疗通常适用于I期和II期患者，这些患者的肿瘤局限于肺部且没有淋巴结转移[1] 。对于III期患者，手术的适应性则取决于肿瘤的具体情况及其与周围组织的关系，部分可切除的III期患者可能需要在手术前进行新辅助化疗，以提高手术成功率。
2、围手术期的系统治疗
围手术期的系统治疗在非小细胞肺癌的管理中扮演着重要角色。对于可切除的非小细胞肺癌患者，术前的化疗(新辅助治疗)可以有效缩小肿瘤体积，从而提高手术切除的成功率和降低术后复发风险。研究表明，术前化疗能够改善病人的生存率，尤其是在III期的患者中[2]。
此外，术后辅助化疗也是围手术期管理的重要组成部分。对于已经接受手术的患者，术后辅助化疗可以消灭可能残留的微小病灶，进一步降低复发风险。近年来，免疫治疗药物如durvalumab的应用也被纳入术后辅助治疗方案，显示出良好的疗效。
3、结论
非小细胞肺癌能治好吗？手术治疗在非小细胞肺癌的管理中具有重要地位，适应症的选择和时机的把握至关重要。围手术期的系统治疗不仅能提高手术切除率，还有助于改善患者的预后。因此，在制定治疗方案时，需综合考虑患者的具体情况和最新的临床指南，以实现最佳的治疗效果。
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参考文献：
[1] Akhurst T. Staging of Non-Small-Cell Lung Cancer[J]. PET Clin, 2018, 13(1): 1-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29157380/
[2] Dohopolski M, Gottumukkala S, Gomez D, et al. Radiation Therapy in Non-Small-Cell Lung Cancer[J]. Cold Spring Harb Perspect Med, 2021, 11(10): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34127511/
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