呋塞米片多少钱一瓶2025年价格？呋塞米片纳入医保了吗2025？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-11-25 11:45:22 阅读量：5021

呋塞米片多少钱一瓶2025年价格？呋塞米片纳入医保了吗2025？急性失代偿性心力衰竭(ADHF)是心力衰竭患者常见的急性发作，主要表现为液体潴留和呼吸困难。呋塞米(Frusemide)作为一种强效的袢利尿剂，广泛应用于ADHF的治疗中，以促进液体排出和改善临床症状。在呋塞米的应用中，连续输注与间歇性bolus注射的疗效比较成为了研究的热点。

一、呋塞米片多少钱一瓶2025年价格？呋塞米片纳入医保了吗2025？

1、价格范围(基于2025年最新数据)规格与品牌差异：

上海朝晖药业(20mg×100片/瓶)：价格区间为4.50元至17.88元，多数成交价集中在13-16元。

天津力生制药(20mg×100片/瓶)：天津滨海新区大药房报价14.27元/瓶。

海南制药厂(20mg×100片/瓶)：临沂大药房显示零售价约15元/瓶(具体价格需结合促销活动)。

其他品牌：如浙江华海药业、北京四环科宝制药等，价格因规格和渠道不同，但整体波动在5-20元/瓶。

2、呋塞米片属于国家医保甲类药品(部分剂型如口服溶液可能为乙类)，可按比例报销，具体报销比例需结合当地政策。

二、急性失代偿性心力衰竭中呋塞米的应用

1、连续输注与间歇性bolus注射的疗效比较

近年来，针对呋塞米连续输注与间歇性bolus注射在ADHF患者中的疗效进行了多项随机对照试验及系统评价研究。根据一项系统评价和荟萃分析的结果，尽管两种给药方式在全因死亡率和住院时间上没有显著差异，但连续输注呋塞米在体重减轻、24小时尿量增加以及脑钠尿肽(BNP)水平降低方面表现出更优的效果[1]。这一研究分析了669名患者的8项试验数据，表明连续输注呋塞米能够更有效地改善液体潴留的症状。

另一项针对高风险利尿剂耐药患者的随机对照试验也显示，连续输注呋塞米在72小时内的尿量显著高于间歇性bolus注射组(10,020mlvs.8,612ml，p=0.04)，且连续输注组的脱水成功率(48%vs.25%，p=0.04)也显著高于间歇组[2]。这表明，对于存在利尿剂耐药风险的ADHF患者，连续输注呋塞米可能更具优势。

2、安全性评估

尽管连续输注呋塞米在疗效上表现出更好的结果，但研究也关注了两种给药方式的安全性。多项研究表明，连续输注与间歇性bolus注射在肾功能恶化和电解质紊乱(如低钾血症)的发生率上没有显著差异，这为临床应用提供了一定的安全性保障[1]。

3、临床应用与展望

综上所述，连续输注呋塞米在急性失代偿性心力衰竭的治疗中展现出优于间歇性bolus注射的疗效，尤其是在改善液体潴留、增加尿量及降低BNP水平方面。此外，安全性方面的研究结果也支持了其临床应用的可行性。未来，针对不同患者群体的个体化治疗方案及更大规模的随机对照试验将进一步验证这两种给药方式的临床优势及长期效果，为优化ADHF的治疗策略提供依据。

参考文献：

[1] Ng KT, Yap JLL. Continuous infusion vs. intermittent bolus injection of furosemide in acute decompensated heart failure: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials[J]. Anaesthesia, 2018, 73(2): 238-247. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28940440/

[2] Frea S, Pidello S, Volpe A, et al. Diuretic treatment in high-risk acute decompensation of advanced chronic heart failure-bolus intermittent vs. continuous infusion of furosemide: a randomized controlled trial[J]. Clin Res Cardiol, 2020, 109(4): 417-425. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31256261/

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