度伐利尤单抗多少钱一支2025年价格？度伐利尤单抗纳入医保了吗2025？

高级医学编辑-彭小募

主任医师，10年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-12-25 11:50:09 阅读量：1799

度伐利尤单抗多少钱一支2025年价格？度伐利尤单抗纳入医保了吗2025？在肿瘤免疫治疗的研究中，度伐利尤单抗作为一种PD-L1抑制剂，已被广泛应用于多种癌症的治疗。近年来，越来越多的临床研究探索了度伐利尤单抗与其他药物联合使用的效果与安全性。以下将从不同的联合治疗方案入手，分析相关临床试验的结果。

一、度伐利尤单抗多少钱一支2025年价格？度伐利尤单抗纳入医保了吗2025？

1、度伐利尤单抗2025年价格如下：

国内公立医院采购价：500mg/10mL规格医保前价格为5800元/支，与2024年持平。按常规四周一次、一次500mg的成人剂量计算，全年13次治疗费用约7.5万元。

自付成本：医保报销后，患者实际自付比例普遍在40%-60%，单支自付约2320-3480元，全年负担降至3万-4.5万元区间。以北京为例，城乡居民在三级医院自付2900元/支。

优惠政策：部分药企提供“买赠”政策(如“买2赠2”)，慈善赠药项目可进一步降低用药成本。海外仿制药(如印度版)价格约为原研药的1/3-1/2，但需通过合法平台购买并确保质量安全。

2、度伐利尤单抗2025年纳入医保乙类目录，报销比例40%-60%，具体因地区和医保类型(职工/城乡居民)而异。

二、度伐利尤单抗注射联合其他药物治疗的临床研究

1、度伐利尤单抗与CD40激动剂的联合应用

一项针对CD40激动剂MEDI5083与度伐利尤单抗联合使用的I期研究评估了其在晚期实体瘤患者中的安全性和疗效。研究中，患者接受MEDI5083(每两周3-7.5 mg)和度伐利尤单抗(每四周1500 mg)，分为顺序给药和联合给药两组。结果显示，注射部位反应是最常见的不良事件(顺序组86%，联合组100%)，而疲劳、恶心和食欲减退等副作用也较为普遍。尽管该研究显示出一定的安全性，但MEDI5083的毒性特征限制了其进一步开发的可能性[1]。

2、度伐利尤单抗与Toll样受体激动剂的联合应用

另一项研究评估了局部注射的Toll样受体7和8激动剂MEDI9197与度伐利尤单抗及/或姑息性放疗的联合应用。该研究显示，MEDI9197能够诱导系统性和肿瘤内的免疫激活，尽管在部分患者中未观察到客观临床反应。最常见的不良事件包括发热、疲劳和恶心，而在与度伐利尤单抗联合使用时，出现了严重的不良事件，显示出MEDI9197在深部肿瘤中的应用受到限制[2]。

3、度伐利尤单抗与自体肿瘤细胞免疫治疗的联合应用

在一项针对Gemogenovatucel-T(Vigil)与度伐利尤单抗联合应用的试验中，研究者探讨了这一组合在复发性三阴性乳腺癌和卵巢癌患者中的效果。结果显示，该组合治疗的耐受性良好，且在PD-L1阳性肿瘤患者中，进展自由生存期显著延长。尽管有一些3级的不良事件与度伐利尤单抗相关，但总体安全性令人满意，显示出该联合治疗在特定患者群体中的潜在临床价值[3]。

4、度伐利尤单抗与CXCR4拮抗剂的联合应用

最后，一项研究评估了CXCR4肽拮抗剂LY2510924与度伐利尤单抗的联合应用。在这项I期研究中，患者接受LY2510924(每日一次)与度伐利尤单抗的联合治疗，结果显示大多数患者能够耐受该治疗方案，且未报告剂量限制性毒性。虽然治疗效果主要表现为稳定病情，但该组合的安全性和耐受性为后续的临床研究提供了基础[4]。

5、结论

综上所述，度伐利尤单抗与多种药物的联合应用在临床试验中展现了良好的安全性和一定的疗效。尽管不同的联合治疗方案在不良事件的发生率和治疗效果上存在差异，但这些研究为度伐利尤单抗的临床应用提供了新的思路和方向。未来的研究应继续探索其与其他免疫治疗或靶向治疗的联合应用，以期为患者提供更为有效的治疗方案。

参考文献：

[1] Tran B, Voskoboynik M, Bendell J, et al. A phase 1 study of the CD40 agonist MEDI5083 in combination with durvalumab in patients with advanced solid tumors[J]. Immunotherapy, 2024, 16(11): 759-774. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39264730/

[2] Siu L, Brody J, Gupta S, et al. Safety and clinical activity of intratumoral MEDI9197 alone and in combination with durvalumab and/or palliative radiation therapy in patients with advanced solid tumors[J]. J Immunother Cancer, 2020, 8(2): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33037117/

[3] Barve M, Aaron P, Manning L, et al. Pilot Study of Combination Gemogenovatucel-T (Vigil) and Durvalumab in Women With Relapsed BRCA-wt Triple-Negative Breast or Ovarian Cancer[J]. Clin Med Insights Oncol, 2022, 16: 11795549221110501. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35957960/

[4] O'Hara MH, Messersmith W, Kindler H, et al. Safety and Pharmacokinetics of CXCR4 Peptide Antagonist, LY2510924, in Combination with Durvalumab in Advanced Refractory Solid Tumors[J]. J Pancreat Cancer, 2020, 6(1): 21-31. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32219196/

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