问题阿卡波糖和二甲双胍哪个治糖尿病效果好(降糖药)
阿卡波糖和二甲双胍哪个治糖尿病效果好(降糖药)?谁是降糖药“一哥”,相信很多糖友心里已经有了答案,常见的降糖药物一种是二甲双胍,另一种就是阿卡波糖,这两种药二型糖尿病患者肯定不陌生。
先说口服降糖药物二甲双胍,它具有很好的疗效和安全性,堪称临床“一哥”。二甲双胍可以有效地改善高血糖,二甲双胍的作用机制有以下几点。
1.可对肝脏起作用,既可降低肝脏糖原的产出,又可减少产糖。
2.它作用于脂肪和肌肉,主要有改善肌肉中糖原的合成作用。增加对葡萄糖的摄取和利用。
3.在肠道中可以抑制肠道壁细胞摄取葡萄糖。
阿卡波糖是通过抑制肠壁细胞中的糖苷酶活性,使双糖降解时间延长,多糖降解时间延迟,葡萄糖和果糖吸收延迟,从而降低血糖和血浆胰岛素浓度。对于主食淀粉的中国病人来说,是个很好的选择。
使用阿卡波糖后体重指数有显著的降低,它还被批准用于葡萄糖耐量异异常,还有就是阿卡波糖具有抗高血糖的作用,但是单用它并不会低血糖。
二甲双胍适应人群非常广泛,几乎所有2型糖尿病患者,只要没有禁忌症,都首选它。它特别适用于患2型糖尿病肥胖病人;10-16岁2型糖尿病患者均可用。但不推荐10岁以下儿童使用本药物;老年患者慎用;孕妇不推荐用药,哺乳期慎用;严重感染和外科大手术、临床有低血压者禁用;严重肝肾功能障碍患者禁用;维生素B12、叶酸缺乏未纠正者禁用;酗酒者禁用;接受血管内注射碘化造影剂者暂停使用。
阿卡波糖也是2型糖尿病治疗的一线药物,65周岁以上老年患者可以安全服用,对儿童和青春期少年的疗效和耐受性的无足够资料,故本品不应使用于 18 岁以下的患者;且无妊娠期、哺乳期妇女使用本药物的资料,原则上建议妊娠期、哺乳期妇女不使用本药物;有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能絮乱患者禁用;患有肠胀气而可能恶化的疾病患者禁用;严重肝功能损失患者禁用。
阿卡波糖和二甲双胍哪个治糖尿病效果好?关于这两者的效果,其实没有标准答案,具体用药原则因人而异,虽然二甲双胍吸引了众人的眼球,但阿卡波糖也有其不可替代之处,它特别适合以碳水化合物为主的饮食结构的亚洲人,用药前还需遵从医嘱,选择一款匹配自身病情的药物,才是正确的选择。
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高级医学编辑-李医生 主任医师,15年临床经验,高级医学编辑













