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问题雷莫西尤单抗多少钱一支2025?雷莫西尤单抗纳入医保了吗2025?

问题雷莫西尤单抗多少钱一支2025?雷莫西尤单抗纳入医保了吗2025?
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回答回答时间: 2025-05-29
高级医学编辑-彭小募
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雷莫西尤单抗多少钱一支2025?雷莫西尤单抗纳入医保了吗2025?雷莫西尤单抗作为一种针对血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)的单克隆抗体,近年来在多种癌症的治疗中显示出了良好的临床应用潜力。除了在非小细胞肺癌胃癌食管癌等常见癌症中的应用外,雷莫西尤单抗在一些罕见癌症和其他类型癌症的治疗中也表现出了一定的疗效。

一、雷莫西尤单抗多少钱一支2025?雷莫西尤单抗纳入医保了吗2025?

1、雷莫西尤单抗已纳入国家医保乙类目录,覆盖适应症包括:

①晚期胃癌/胃食管结合部腺癌(单药或联合紫杉醇二线治疗);

②肝细胞癌(AFP≥400ng/mL且索拉非尼治疗后进展);

结直肠癌(联合FOLFIRI方案);

2、雷莫西尤单抗2025年价格:100mg/支约4300~4522元,500mg/支约1.3万~1.5万元

雷莫西尤单抗

二、雷莫西尤单抗在其他癌症治疗中的应用

1、胸腺癌的治疗

胸腺癌是一种罕见且具有侵袭性的肿瘤,化疗通常是其主要的治疗手段。最近一项名为RELEVENT的II期临床试验评估了雷莫西尤单抗与卡铂和紫杉醇联合用于未治疗的转移性胸腺癌的疗效与安全性。结果显示,在35名患者中,客观缓解率(ORR)达到了80.0%,中位无进展生存期(PFS)为18.1个月,中位总生存期(OS)为43.8个月,且药物的安全性可控。这些结果表明,雷莫西尤单抗联合化疗可能成为胸腺癌的一线治疗选择[1]。

2、恶性胸膜间皮瘤的治疗

在恶性胸膜间皮瘤的治疗中,雷莫西尤单抗与吉西他滨的联合应用也显示出积极的效果。在一项随机双盲的II期临床试验中,患者在接受标准一线化疗后,随机分为两组,分别接受吉西他滨加安慰剂或吉西他滨加雷莫西尤单抗。结果显示,雷莫西尤单抗组的中位总生存期为13.8个月,显著高于安慰剂组的7.5个月。这一结果提示,雷莫西尤单抗可能成为恶性胸膜间皮瘤患者的有效二线治疗方案[2]。

3、结直肠癌的治疗

在结直肠癌的二线治疗中,雷莫西尤单抗与伊立替康和西妥昔单抗的联合应用也被进行了一项研究。该研究针对KRAS野生型的晚期结直肠癌患者,结果显示,雷莫西尤单抗的加入显著提高了中位无进展生存期(PFS),从6.0个月增加至9.2个月,且疾病控制率也有所改善。这表明,雷莫西尤单抗在特定患者群体中的应用是可行且有效的[3]。

4、头颈部鳞状细胞癌的治疗

在头颈部鳞状细胞癌的治疗中,雷莫西尤单抗与免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗的联合应用也显示出良好的前景。在一项I/II期临床试验中,雷莫西尤单抗与帕博利珠单抗的联合使用使得33名可评估患者中有55%达到了客观缓解率,包括11名患者获得完全缓解。这一结果为雷莫西尤单抗在头颈部鳞状细胞癌中的应用提供了新的治疗思路[4]。

5、总结

综上所述,雷莫西尤单抗在多种癌症的治疗中展现了良好的疗效和安全性,尤其是在一些罕见癌症如胸腺癌、恶性胸膜间皮瘤、结直肠癌及头颈部鳞状细胞癌中。未来的研究应继续探索其在不同癌症类型中的应用潜力,并通过合理的患者选择进一步优化治疗效果。

参考文献:

[1] Proto C, Ganzinelli M, Manglaviti S, et al. Efficacy and safety of ramucirumab plus carboplatin and paclitaxel in untreated metastatic thymic carcinoma: RELEVENT phase II trial (NCT03921671)[J]. Ann Oncol, 2024, 35(9): 817-826. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38857846/

[2] Pinto C, Zucali PA, Pagano M, et al. Gemcitabine with or without ramucirumab as second-line treatment for malignant pleural mesothelioma (RAMES): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial[J]. Lancet Oncol, 2021, 22(10): 1438-1447. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34499874/

[3] Hochster HS, Catalano P, Weitz M, et al. Combining antivascular endothelial growth factor and anti-epidermal growth factor receptor antibodies: randomized phase II study of irinotecan and cetuximab with/without ramucirumab in second-line colorectal cancer (ECOG-ACRIN E7208)[J]. J Natl Cancer Inst, 2024, 116(9): 1487-1494. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38775718/

[4] Adkins D, Ley JC, Liu J, et al. Ramucirumab in combination with pembrolizumab for recurrent or metastatic head and neck squamous cell carcinoma: a single-centre, phase 1/2 trial[J]. Lancet Oncol, 2024, 25(7): 888-900. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38851207/

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