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依托考昔片副作用和危害？依托考昔的不良反应？

高级医学编辑-李医生

主任医师，15年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-11-06 10:53:50 阅读量：3254

依托考昔片副作用和危害？依托考昔的不良反应？慢性腰痛(Chronic Low Back Pain, CLBP)是临床上常见的慢性病症，给患者的生活质量带来了显著影响。当前的治疗手段往往无法同时有效缓解疼痛的感觉性和神经性成分。因此，结合不同机制的药物进行联合治疗成为了研究的热点之一。在这一背景下，依托考昔(Etoricoxib)和普瑞巴林(Pregabalin)缓释复合物的联合使用逐渐受到关注。

依托考昔

在一项随机对照的三期临床试验中，研究者对低剂量的普瑞巴林缓释75 mg与依托考昔 60 mg的固定剂量组合(FDC)在治疗慢性腰痛中的疗效和安全性进行了评估[1]。研究的目的在于探讨FDC是否能够更有效地缓解CLBP患者的疼痛并改善功能状态。

1、研究设计与方法

该研究在印度的12个中心进行，共筛选出371名患者，最终319名患者被随机分配至FDC组和单独依托考昔组。研究持续了8周，主要评估指标包括数字评分量表(NRS)、Roland-Morris残疾问卷(RDQ)、视觉模拟量表(VAS)、患者总体改善印象(PGI-I)、临床总体改善印象(CGI-I)以及救助药物的使用情况。

2、结果分析

研究结果显示，在治疗的第4周起，FDC组的疗效明显优于单独使用依托考昔的组别。到第8周，FDC组的NRS评分平均减少了4.00±1.65，而依托考昔组的减少幅度为2.92±1.59，FDC组的NRS评分显著低于依托考昔组(3.26±1.56 vs 4.31±1.56; p<0.0001)。此外，FDC组在RDQ和VAS评分的改善上也表现出显著优势，RDQ评分减少幅度为-9.28±4.48，而依托考昔组为-6.78±4.34(p<0.0001)，VAS评分的改善则分别为-37.66±18.7与-28.50±16.31(p<0.0001)。

研究还发现，在患者自我评估中，报告“非常改善”的患者比例在FDC组达到了36.9%，而在依托考昔组仅为5.0%(p<0.0001)。临床医生对患者状况的评估也显示，FDC组的“非常改善”比例为36.3%，而依托考昔组为5.7%(p<0.0001)。总体而言，所有研究药物的耐受性良好，没有显著的安全性问题。

依托考昔片作为非甾体抗炎药，副作用包括胃肠道反应(胃痛、溃疡)、心血管风险(高血压、心梗)、肾损伤及过敏反应。长期使用需警惕肝肾功能异常、出血倾向，用药需遵医嘱并监测相关指标。

3、结论

依托考昔片副作用和危害？依托考昔的不良反应？普瑞巴林缓释与依托考昔的复合制剂在缓解慢性腰痛方面表现出显著的疗效，相较于单独使用依托考昔，FDC能够更有效地减轻疼痛并改善患者的功能状态。这种联合用药的策略不仅可以针对疼痛的不同成分，还可能为CLBP患者提供早期和持续的疼痛缓解，改善生活质量。因此，普瑞巴林缓释与依托考昔的复合制剂有望成为CLBP治疗中的一种重要选择。

参考文献：

[1] Yeole AB, Sree Ranga Lakshmi G, Selvakumar CJ, et al. Efficacy and Safety of Pregabalin Prolonged Release-Etoricoxib Combination Compared to Etoricoxib for Chronic Low Back Pain: Phase 3, Randomized Study[J]. Pain Ther, 2022, 11(4): 1451-1469. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36224489/

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