奥希替尼是第几代靶向药物
奥希替尼是第几代靶向药物?奥希替尼是一种第三代的靶向治疗药物，属于小分子酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制HIF基因的敏感突变和T790m的耐药性突变。其临床用药适应证、不良反应和用药的注意事项，主要体现在以下几个方面：
奥希替尼被批准用于存在EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌病人的的一线治疗。此外，奥希替尼也可作为早期肺小细胞肺癌术后辅助治疗药，可用于肺小细胞肺癌病人术后的治疗。对于接受了一代、二代的小分子酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗之后，出现了T790M耐药的病人，也可以使用奥希替尼进行二线以及后线的靶向治疗，可取得不错的效果。
奥希替尼最常见的不良反应是腹泻、皮疹、皮肤干燥和跖趾甲的毒性。这些不良反应相对较轻微，经过对症处理之后，并不需要减量或者停药。少数病人可能会出现严重的不良反应，如严重腹泻、心电图异常、中性粒细胞减少、肺炎、肺栓塞、间质性肺病等，可能需要暂停用药。
3、用药注意事项：
在使用奥希替尼治疗之前，应进行基因的检测，明确存在着EGFR基因的敏感突变，才可以用奥希替尼进行治疗。对于一代、二代靶向药物出现了耐药的病人，如果明确了存在着EGFR基因、T790M突变的状态，才推荐使用奥希替尼进行二线以及后线的靶向治疗。如果一线靶向治疗的病人无法取得进展之后，可以用血浆cDNA进行检测，如果血检是阴性，还应该再次进行组织的基因检测，以免遗漏对EGFR、T790M突变的发现。
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