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问题贝福替尼副作用及处理方法?贝福替尼的不良反应?

问题贝福替尼副作用及处理方法?贝福替尼的不良反应?
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回答回答时间: 2025-09-05
高级医学编辑-李医生
主任医师,15年临床经验,高级医学编辑

贝福替尼副作用及处理方法?贝福替尼的不良反应?随着对EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的深入研究,第三代和第四代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)逐渐成为临床治疗的主流选择。本节将比较贝福替尼与其他主要的第三代和第四代EGFR-TKI药物在治疗EGFR突变NSCLC中的疗效和安全性。

贝福替尼

1、贝福替尼的疗效

贝福替尼作为一种新型的选择性第三代EGFR-TKI,其在临床试验中显示出优越的疗效。例如,在一项多中心、开放标签的随机对照三期临床试验中,贝福替尼与埃克替尼作为一线治疗进行比较,结果表明贝福替尼组的中位无进展生存期(PFS)为22.1个月,而埃克替尼组为13.8个月,风险比(HR)为0.49(p<0.0001)[1]。这表明贝福替尼在治疗EGFR突变的NSCLC患者中具有显著的疗效优势

2、与其他第三代EGFR-TKI的比较

在比较贝福替尼与其他第三代EGFR-TKI(如奥希替尼、拉泽替尼等)时,研究表明,贝福替尼在对抗EGFR突变相关的耐药性方面也表现出良好的效果。根据一项系统评价,贝福替尼在EGFR exon 20插入突变的NSCLC中显示出602的客观反应率(ORR),并且其安全性可控[2]。此外,贝福替尼在PFS和总生存期(OS)方面的表现与其他第三代TKIs相当,提供了有效的治疗选择。

3、安全性分析

尽管贝福替尼在疗效上表现突出,但其安全性也需引起关注。在与埃克替尼的比较中,贝福替尼组发生了更多的3级或以上的治疗相关不良事件(AE),分别为30%与8%[1]。不过,研究指出,尽管不良事件发生率较高,但整体安全性是可控的。与其他第三代TKIs相比,贝福替尼的安全性也显示出一定的可接受性,尤其是在管理治疗相关的不良反应方面。

贝福替尼副作用包括血小板减少、皮疹、头痛、肝功能异常、血栓栓塞等,部分患者可能出现≥3级不良反应。处理方法为定期监测血常规、肝功能等指标,出现严重副作用时及时联系医生,调整剂量或停药,并遵医嘱进行对症治疗。

4、总结

贝福替尼副作用及处理方法?贝福替尼的不良反应?贝福替尼在EGFR突变非小细胞肺癌的治疗中展现出良好的疗效,尤其是在PFS方面优于埃克替尼,并与其他第三代EGFR-TKI相当。尽管其不良事件的发生率较高,但整体安全性可控,为临床提供了新的治疗选择。未来的研究应继续关注贝福替尼的长期疗效和安全性,以进一步明确其在EGFR突变NSCLC治疗中的位置。

参考文献:

[1] Lu S, Zhou J, Jian H, et al. Befotertinib (D-0316) versus icotinib as first-line therapy for patients with EGFR-mutated locally advanced or metastatic non-small-cell lung cancer: a multicentre, open-label, randomised phase 3 study[J]. Lancet Respir Med, 2023, 11(10): 905-915. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37244266/

[2] Xie K, Wang J, Jiang J, et al. Efficacy and safety outcomes of emerging EGFR‑TKIs for patients with non‑small cell lung cancer with EGFR exon 20 insertion mutations: A systematic review and meta‑analysis[J]. Oncol Lett, 2025, 29(6): 316. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40337604/

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