问题普拉替尼2025价格多少钱一盒？普拉替尼纳入医保了吗2025？

普拉替尼2025价格多少钱一盒？普拉替尼纳入医保了吗2025？普拉替尼是一种新型的选择性RET抑制剂，主要用于治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)。随着对RET基因融合在肿瘤发生中的重要性认识的提高，普拉替尼的临床应用逐渐受到关注。本节将重点探讨普拉替尼在非小细胞肺癌治疗中的临床疗效、安全性以及对患者生存率和生活质量的影响。

一、普拉替尼2025价格多少钱一盒？普拉替尼纳入医保了吗2025？

1、普拉替尼自2021年起纳入国家医保乙类目录，2025年继续保留，适用于RET融合阳性非小细胞肺癌、晚期/转移性甲状腺癌患者。

2、普拉替尼医保前价格：约13000元/盒(规格100mg×120粒)，年治疗费用约15.6万元。

普拉替尼医保后自付：报销比例40%-60%时，患者自付约5200-7800元/盒；一线城市如北京、上海报销比例可达60%，部分地区补充医保(如“沪惠保”)可降至30%-50%。

二、普拉替尼在非小细胞肺癌治疗中的临床应用

1、临床疗效

根据ARROW研究的结果，普拉替尼在RET融合阳性NSCLC患者中显示出显著的抗肿瘤活性。在一项多中心、开放标签的1/2期研究中，共有281名RET融合阳性NSCLC患者参与，其中治疗初始患者的总体反应率(ORR)达到72%(54/75)，而接受过铂类化疗的患者ORR为59%(80/136)[1]。这一结果表明，普拉替尼对治疗初始患者的疗效优于已经接受过化疗的患者。

在治疗初始患者中，肿瘤缩小的发生率为100%，而在接受过铂类化疗的患者中，肿瘤缩小率高达97%[1]。此外，治疗初始患者的中位无进展生存期(PFS)尚未达到，而接受过铂类化疗患者的中位PFS为22.3个月，显示出普拉替尼在不同治疗背景下的良好疗效。

2、安全性

在安全性方面，普拉替尼总体耐受性良好。常见的3级或更高的治疗相关不良事件包括中性粒细胞减少(18%)、高血压(10%)以及血清肌酐激酶升高(9%)等[1]。值得注意的是，在ARROW研究中，没有患者因治疗相关的不良事件而导致死亡[2]。这表明普拉替尼在临床应用中具有较好的安全性。

3、对生存率和生活质量的影响

普拉替尼的应用显著改善了患者的生存率和生活质量。根据研究结果，接受普拉替尼治疗的患者中，有61%的患者在接受过铂类化疗后仍然显示出肿瘤反应，而在治疗初始患者中，这一比例更高，达到70%[2]。此外，患者在接受普拉替尼治疗后，生活质量的改善也得到了患者的普遍认可，尤其是在控制肿瘤进展和减轻症状方面。

综上所述，普拉替尼在非小细胞肺癌的治疗中展现出良好的临床疗效和安全性，能够显著提高患者的生存率和生活质量。随着对其应用研究的深入，普拉替尼有望成为RET融合阳性非小细胞肺癌患者的重要治疗选择。

参考文献：

[1] Griesinger F, Curigliano G, Thomas M, et al. Safety and efficacy of pralsetinib in RET fusion-positive non-small-cell lung cancer including as first-line therapy: update from the ARROW trial[J]. Ann Oncol, 2022, 33(11): 1168-1178. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35973665/

[2] Gainor JF, Curigliano G, Kim DW, et al. Pralsetinib for RET fusion-positive non-small-cell lung cancer (ARROW): a multi-cohort, open-label, phase 1/2 study[J]. Lancet Oncol, 2021, 22(7): 959-969. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34118197/