卡马替尼多少钱一盒2025?卡马替尼2025年进医保价格?

卡马替尼多少钱一盒2025?卡马替尼2025年进医保价格?卡马替尼作为一种选择性MET抑制剂,已经在治疗具有MET外显子14突变或扩增的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出显著的疗效。根据现有文献,卡马替尼的疗效评估主要集中在其在不同患者群体中的治疗反应以及与放疗和免疫治疗的联合应用效果。
一、卡马替尼多少钱一盒2025?卡马替尼2025年进医保价格?
1、2025年卡马替尼正式纳入中国国家医保目录(乙类),自2025年1月1日起生效,报销适应症为“未经系统治疗的携带MET外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者”。
2、国产原研药(200mg×60粒)医保后价格为14280元/盒,按70%报销比例计算,患者每月自付约2856-4284元(具体因地区政策略有差异)。
3、瑞士诺华原研药150mg×60粒约31250元,200mg×60粒约4282美元;美国原研药200mg×60粒高达7.2万元。
4、印度版(200mg×56粒)约3750-3800元;孟加拉版(200mg×56粒)3800-4500元;老挝版(200mg×60片)约18000元(需注意合法性及质量风险)。
二、卡马替尼在非小细胞肺癌治疗中的疗效评估
1、卡马替尼在MET外显子14突变患者中的疗效
在一项多中心的II期临床试验GEOMETRY mono-1中,共纳入了373名接受卡马替尼治疗的患者,其中160名患者为MET外显子14突变的NSCLC患者。结果显示,对于未接受过治疗的患者,整体反应率(ORR)达到68%(95% CI,55.0-79.7),而对于已接受过治疗的患者,ORR为44%(95% CI,34.1-54.3)[1]。此外,未接受过治疗的患者的中位反应持续时间为12.6个月,而已治疗患者的中位反应持续时间为9.7个月,这表明卡马替尼在治疗MET外显子14突变的NSCLC患者中具有良好的疗效,特别是在初治患者中表现更为突出[2][3]。
2、卡马替尼在MET扩增患者中的疗效
对于MET扩增的患者,卡马替尼的疗效则表现出一定的差异。研究表明,在基因拷贝数≥10的患者中,ORR为40%(95% CI,16-68),而在基因拷贝数<10的患者中,ORR仅为7%至12%[2]。这提示MET扩增患者的治疗效果与基因拷贝数密切相关,强调了在治疗前进行基因检测的重要性,以优化患者的治疗选择。
3、卡马替尼与放疗的联合应用
卡马替尼在与放疗的联合应用方面也显示出良好的前景。一项研究表明,卡马替尼与放疗联合使用时,能够显著延长MET融合驱动的高等级胶质瘤小鼠模型的生存期,并增加放疗引起的DNA双链断裂,从而延迟其修复[4]。虽然该研究主要集中于胶质瘤,但其结果为卡马替尼与放疗的联合应用提供了理论依据,可能为NSCLC患者的治疗策略提供新的思路。
4、卡马替尼与免疫治疗的综合潜力
尽管目前关于卡马替尼与免疫治疗的联合应用的临床数据尚不充分,但已有初步研究表明,靶向治疗与免疫治疗的联合可能会产生协同作用。这种联合策略可能通过增强肿瘤微环境的免疫反应,进一步提高治疗效果。未来的临床试验将进一步探讨卡马替尼与免疫治疗的联合应用,以期为NSCLC患者提供更为有效的治疗方案。
5、结论
综上所述,卡马替尼在治疗MET外显子14突变或扩增的非小细胞肺癌中显示出显著的疗效,特别是在未接受过治疗的患者中表现尤为突出。此外,与放疗的联合应用为其治疗潜力提供了新的视角,而与免疫治疗的联合策略则有待进一步探索。随着对卡马替尼疗效的深入研究,未来可能会为非小细胞肺癌患者提供更为个性化和有效的治疗方案。
参考文献:
[1] Wolf J, Hochmair M, Han JY, et al. Capmatinib in MET exon 14-mutated non-small-cell lung cancer: final results from the open-label, phase 2 GEOMETRY mono-1 trial[J]. Lancet Oncol, 2024, 25(10): 1357-1370. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39362249/
[2] Wolf J, Seto T, Han JY, et al. Capmatinib in Exon 14-Mutated or -Amplified Non-Small-Cell Lung Cancer[J]. N Engl J Med, 2020, 383(10): 944-957. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32877583/
[3] Guo MZ, Marrone KA, Spira A, et al. Targeted Treatment of Non-Small Cell Lung Cancer: Focus on Capmatinib with Companion Diagnostics[J]. Onco Targets Ther, 2021, 14: 5321-5331. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34853516/
[4] Zuckermann M, He C, Andrews J, et al. Capmatinib is an effective treatment for MET-fusion driven pediatric high-grade glioma and synergizes with radiotherapy[J]. Mol Cancer, 2024, 23(1): 123. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38849845/
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2024-12-10 2813
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