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巴瑞替尼片的功效与作用？巴瑞替尼治疗斑秃效果好吗？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2026-01-21 10:26:51 阅读量：2435

巴瑞替尼片的功效与作用？巴瑞替尼治疗斑秃效果好吗？巴瑞替尼是一种口服选择性Janus激酶(JAK)抑制剂，已被批准用于治疗多种自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎、特应性皮炎和严重的脱发症(如重度斑秃)。在自身免疫性疾病的治疗中，巴瑞替尼通过抑制相关细胞因子的信号传导，显著改善了患者的病情。

巴瑞替尼

1、巴瑞替尼在重度斑秃中的疗效

在重度斑秃的治疗中，巴瑞替尼的疗效得到了广泛的研究。例如，BRAVE-AA1和BRAVE-AA2两项三期临床试验显示，接受4 mg 巴瑞替尼治疗的患者中，约38.8%(BRAVE-AA1)和35.9%(BRAVE-AA2)在36周时的严重脱发工具(SALT)评分达到20或以下，显著优于安慰剂组(分别为6.2%和3.3%)[1]。在52周的连续治疗中，40.9%的4 mg组和36.8%的2 mg组患者达到了相同的评分，显示出疗效的持续改善[2]。此外，长期数据也表明，巴瑞替尼在104周的治疗中，90.7%和89.2%的患者维持了SALT评分≤20，进一步确认了其长期疗效[3]。

2、巴瑞替尼在系统性红斑狼疮中的应用

在系统性红斑狼疮(SLE)的治疗中，巴瑞替尼的疗效也进行了评估。SLE-BRAVE-II研究显示，尽管在早期阶段的结果显示出一定的改善，但在52周的主要终点中，接受4 mg 巴瑞替尼的患者与安慰剂组在SLE应答指数(SRI-4)反应率上并无显著差异[4]。这表明，尽管巴瑞替尼在其他自身免疫性疾病中表现良好，但在SLE的疗效可能需要进一步的研究来确认。

3、巴瑞替尼的安全性

巴瑞替尼的安全性在多项研究中得到了评估。对于重度斑秃患者，常见的不良事件包括上呼吸道感染、头痛和痤疮，但未出现新的安全信号[2]。在SLE患者中，尽管存在一定比例的严重不良事件，但整体安全性与已知的巴瑞替尼安全性特征一致[4]。因此，巴瑞替尼在自身免疫性疾病的治疗中展现出良好的安全性和耐受性。

4、结论

巴瑞替尼片的功效与作用？巴瑞替尼治疗斑秃效果好吗？巴瑞替尼在自身免疫性疾病中的应用展现出显著的疗效，尤其是在重度斑秃的治疗中，其长期疗效和安全性得到了充分的验证。不过，在系统性红斑狼疮等其他自身免疫性疾病中的疗效尚需进一步研究。未来的研究应着重于探索不同自身免疫性疾病中巴瑞替尼的作用机制及其长期使用的安全性，以期为患者提供更为有效和安全的治疗选择。

参考文献：

[1] King B, Ohyama M, Kwon O, et al. Two Phase 3 Trials of Baricitinib for Alopecia Areata[J]. N Engl J Med, 2022, 386(18): 1687-1699. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35334197/

[2] Kwon O, Senna MM, Sinclair R, et al. Efficacy and Safety of Baricitinib in Patients with Severe Alopecia Areata over 52 Weeks of Continuous Therapy in Two Phase III Trials (BRAVE-AA1 and BRAVE-AA2)[J]. Am J Clin Dermatol, 2023, 24(3): 443-451. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36855020/

[3] Senna M, Mostaghimi A, Ohyama M, et al. Long-term efficacy and safety of baricitinib in patients with severe alopecia areata: 104-week results from BRAVE-AA1 and BRAVE-AA2[J]. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2024, 38(3): 583-593. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38391212/

[4] Petri M, Bruce IN, Dörner T, et al. Baricitinib for systemic lupus erythematosus: a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial (SLE-BRAVE-II)[J]. Lancet, 2023, 401(10381): 1011-1019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36848919/

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