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多柔比星的作用与功效？多柔比星是进口化疗药吗？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2026-02-12 10:27:26 阅读量：2502

多柔比星的作用与功效？多柔比星是进口化疗药吗？多柔比星是一种广泛应用于多种癌症治疗的化疗药物，既有进口原研药，也有国产仿制药，其在临床上的应用主要依赖于其强大的抗肿瘤活性和相对成熟的使用经验。不过，多柔比星的使用也伴随着显著的毒性反应，尤其是心脏毒性问题。因此，在癌症治疗中，多柔比星的作用机制、疗效、毒性以及与其他药物联合应用的研究成为了重要的研究方向。

多柔比星

1、多柔比星的作用机制

多柔比星的抗肿瘤机制主要通过以下几种途径实现：首先，它能通过与DNA的插入作用(DNA intercalation)干扰DNA的复制和转录；其次，多柔比星抑制拓扑异构酶II(topoisomerase II)，进一步导致DNA链的断裂；此外，多柔比星还通过生成活性氧种(reactive oxygen species)引起细胞内氧化应激，最终导致细胞死亡[1]。

2、多柔比星的疗效

多柔比星在多种癌症的治疗中显示出良好的疗效。例如，在转移性或不可切除的平滑肌肉瘤的治疗中，多柔比星被用作标准的一线治疗方案。在一项多中心随机临床试验中，多柔比星联合曲贝替定的疗效明显优于单独使用多柔比星，患者的无进展生存期显著延长[2]。这表明多柔比星在癌症治疗中的重要性及其潜在的联合应用价值。

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3、多柔比星的毒性

尽管多柔比星在抗肿瘤治疗中发挥了重要作用，但其心脏毒性仍然是临床应用中的一个主要问题。多柔比星的使用可能导致心脏功能损害，甚至心力衰竭的发生[3]。此外，多柔比星还可能引起血细胞减少等副作用，这限制了其使用的剂量和频率。因此，研究者们正在探索各种策略以减轻其毒性，包括使用心脏保护剂和改良给药方式。

4、多柔比星的联合应用

为了提高多柔比星的疗效并降低其毒性，许多研究开始探索多柔比星与其他药物的联合应用。例如，多柔比星与靶向治疗药物或免疫疗法的联合使用显示出增强的抗肿瘤效果[1]。此外，多柔比星的混合化合物也被认为是潜在的抗癌剂，这些化合物结合了多柔比星的活性和其他化疗药物的优势，有望克服耐药性和毒性问题[4]。

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5、临床试验的进展

当前的临床试验正致力于优化多柔比星的使用，包括调整剂量、不同给药方式及其与其他药物的组合方案。这些试验不仅关注疗效的提升，还强调了副作用的管理，以期在提高患者生存率的同时，改善其生活质量。

多柔比星的作用与功效？多柔比星是进口化疗药吗？多柔比星在癌症治疗中发挥着重要作用，其机制、疗效、毒性及联合应用的研究为临床治疗提供了重要的理论基础和实践指导。未来的研究将继续关注如何在最大化疗效的同时，最小化毒性，以实现更好的治疗效果。

参考文献：

[1] Bisht A, Avinash D, Sahu KK, et al. A comprehensive review on doxorubicin: mechanisms, toxicity, clinical trials, combination therapies and nanoformulations in breast cancer[J]. Drug Deliv Transl Res, 2025, 15(1): 102-133. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38884850/

[2] Pautier P, Italiano A, Piperno-Neumann S, et al. Doxorubicin alone versus doxorubicin with trabectedin followed by trabectedin alone as first-line therapy for metastatic or unresectable leiomyosarcoma (LMS-04): a randomised, multicentre, open-label phase 3 trial[J]. Lancet Oncol, 2022, 23(8): 1044-1054. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35835135/

[3] Benjanuwattra J, Siri-Angkul N, Chattipakorn SC, et al. Doxorubicin and its proarrhythmic effects: A comprehensive review of the evidence from experimental and clinical studies[J]. Pharmacol Res, 2020, 151: 104542. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31730804/

[4] Peter S, Alven S, Maseko RB, et al. Doxorubicin-Based Hybrid Compounds as Potential Anticancer Agents: A Review[J]. Molecules, 2022, 27(14): . https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35889350/

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