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阿贝西利多少钱一盒2025?阿贝西利进入医保了吗?在乳腺癌的治疗中,特别是对于激素受体阳性(HR+)和人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期乳腺癌患者,阿贝西利片与非甾体类雌激素酶抑制剂(NSAI)的联合治疗显示出良好的前景。MONARCH 3研究作为一项关键的随机对照试验,旨在评估阿贝西利片与NSAI(如阿那曲唑或来曲唑)联合用于未接受过系统治疗的后绝经女性HR+、HER2-晚期乳腺癌患者的疗效及安全性。
1、研究设计与方法
MONARCH 3研究是一项随机、双盲、III期临床试验,参与者为493名后绝经女性,随机分为两组:一组接受阿贝西利片联合NSAI(328例),另一组接受安慰剂联合NSAI(165例)。主要终点为研究者评估的无进展生存期(PFS),而总生存期(OS)作为次要终点进行评估,化疗自由生存期则作为探索性终点[1]。
2、主要结果
经过8.1年的中位随访,研究发现阿贝西利片组的OS事件为198例(60.4%),而安慰剂组为116例(70.3%)。两组的风险比为0.804(95%置信区间0.637-1.015,P=0.0664),尽管未达到统计学显著性,但阿贝西利片组的中位OS为66.8个月,显著高于安慰剂组的53.7个月。在有内脏转移的亚组中,阿贝西利片组的OS事件为113例(65.3%),而安慰剂组为65例(72.2%),风险比为0.758(95%置信区间0.558-1.030,P=0.0757),同样未达到统计学显著性,但中位OS为63.7个月,明显高于安慰剂组的48.8个月[1]。
3、结论
MONARCH 3研究的结果表明,阿贝西利片和NSAI的联合治疗在HR+、HER2-晚期乳腺癌患者中提供了临床上有意义的OS改善,意向治疗人群的中位OS增加了13.1个月,而内脏转移亚组则增加了14.9个月。尽管未达到统计学显著性,但结果提示该组合治疗在改善患者生存期方面具有潜在的临床价值。此外,研究中未观察到新的安全性信号,表明该治疗方案的安全性良好。
4、阿贝西利多少钱一盒2025?阿贝西利进入医保了吗?
阿贝西利已经纳入了中国的医保报销范围,属于乙类医保。阿贝西利报销前的价格为3908元,经过居民医保和大病报销后,最终价格可能为625元。
综上所述,阿贝西利片联合NSAI作为HR+、HER2-晚期乳腺癌的初始治疗方案,展现出良好的生存获益,为临床实践提供了新的治疗选择。未来的研究应进一步探讨该治疗的长期疗效及其在不同患者群体中的应用。
参考文献:
[1] Goetz MP, Toi M, Huober J, et al. Abemaciclib plus a nonsteroidal aromatase inhibitor as initial therapy for HR+, HER2- advanced breast cancer: final overall survival results of MONARCH 3[J]. Ann Oncol, 2024, 35(8): 718-727. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38729566/
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