问题奥拉帕尼多少钱一盒2025？奥拉帕尼进入医保了吗？

奥拉帕尼多少钱一盒2025？奥拉帕尼进入医保了吗？奥拉帕尼作为一种PARP抑制剂，已在多种肿瘤类型中展现出潜在的治疗效果。除了在卵巢癌、乳腺癌等已知适应症中发挥作用外，近年来的研究也开始关注奥拉帕尼在其他肿瘤如子宫肌瘤肉瘤和肝细胞癌等的应用。

1、奥拉帕尼在子宫肌瘤肉瘤中的应用

子宫肌瘤肉瘤(uLMS)是一种侵袭性较强的软组织肉瘤亚型，通常在根治性手术后会出现频繁的转移性复发。传统化疗对晚期uLMS的疗效有限，研究者们通过多组学分析发现，uLMS中存在同源重组缺陷(HRD)。在一项II期临床试验中，奥拉帕尼与替莫唑胺联合使用，结果显示该组合在抑制uLMS肿瘤生长方面具有良好的效果[1]。该研究共纳入22名患者，结果显示在6个月内的最佳客观反应率为27%，中位无进展生存期为6.9个月。这表明奥拉帕尼在uLMS治疗中可能具有临床益处，尤其是对那些存在HRD的患者。

2、奥拉帕尼在肝细胞癌中的应用

肝细胞癌(HCC)是全球范围内导致癌症相关死亡的重要原因。奥拉帕尼在HCC中的应用主要是通过增强放疗的效果来实现的。研究表明，奥拉帕尼能够提高HCC细胞对放疗的敏感性，联合使用奥拉帕尼和放疗会显著增加DNA双链断裂的发生，从而诱导免疫细胞死亡[2]。在免疫缺陷小鼠模型中，这种联合治疗能够激活cGAS-STING信号通路，促进肿瘤微环境的免疫重编程，增加特异性CD8 T细胞的浸润，显示出奥拉帕尼在HCC治疗中的潜在应用价值。

3、奥拉帕尼在其他肿瘤类型中的研究

除了上述肿瘤类型，奥拉帕尼的应用还在其他一些肿瘤中被探索。例如，在三阴性乳腺癌(TNBC)中，奥拉帕尼作为新辅助治疗的一部分进行研究。尽管在一项临床试验中，奥拉帕尼与化疗联合使用未能显著提高病理完全缓解率，但其在某些患者群体中的潜在益处仍值得进一步研究[3]。

此外，针对卵巢癌的研究也发现，奥拉帕尼与贝伐单抗联合使用可以在BRCA样肿瘤患者中提高无进展生存期，提示其在特定生物标志物阳性患者中的应用潜力[4]。

4、奥拉帕尼多少钱一盒2025？奥拉帕尼进入医保了吗？

奥拉帕尼已经纳入中国医保目录，奥拉帕尼的价格经过数次医保降价调整后，大约为5700元人民币。

综上所述，奥拉帕尼在子宫肌瘤肉瘤和肝细胞癌等其他肿瘤治疗中的应用展现出良好的前景。尽管目前的研究仍处于初步阶段，但奥拉帕尼通过与其他治疗手段的联合使用，可能为多种肿瘤患者提供新的治疗选择。未来的研究需要进一步验证这些疗法的有效性和安全性，以便为临床实践提供更为坚实的依据。

参考文献：

[1] Ingham M, Allred JB, Chen L, et al. Phase II Study of Olaparib and Temozolomide for Advanced Uterine Leiomyosarcoma (NCI Protocol 10250)[J]. J Clin Oncol, 2023, 41(25): 4154-4163. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37467452/

[2] Chen G, Zheng D, Zhou Y, et al. Olaparib enhances radiation-induced systemic anti-tumor effects via activating STING-chemokine signaling in hepatocellular carcinoma[J]. Cancer Lett, 2024, 582: 216507. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38048841/

[3] Abraham JE, Pinilla K, Dayimu A, et al. The PARTNER trial of neoadjuvant olaparib with chemotherapy in triple-negative breast cancer[J]. Nature, 2024, 629(8014): 1142-1148. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38588696/

[4] Schouten PC, Schmidt S, Becker K, et al. Olaparib Addition to Maintenance Bevacizumab Therapy in Ovarian Carcinoma With BRCA-Like Genomic Aberrations[J]. JAMA Netw Open, 2024, 7(4): e245552. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38592722/