问题尼拉帕利副作用有哪些?尼拉帕利靶向药要吃多久?

尼拉帕利副作用有哪些?尼拉帕利靶向药要吃多久?尼拉帕利作为一种聚腺苷二磷酸(ADP)-核糖聚合酶(PARP)抑制剂,近年来在卵巢癌的治疗中引起了广泛关注。特别是在新诊断的晚期卵巢癌患者中,评估尼拉帕利的治疗效果和生存结果对于优化治疗方案具有重要意义。
在一项随机、双盲的三期临床试验中,研究人员将733名新诊断的晚期卵巢癌患者分为两组,分别给予尼拉帕利或安慰剂。所有患者均在接受一线铂类化疗后显示出反应。该研究的主要终点是评估患者的无进展生存期(PFS),同时针对具有同源重组缺陷(HRD)和整体人群进行了分层分析[1]。
结果显示,373名患者(50.9%)的肿瘤存在同源重组缺陷。在这一组中,尼拉帕利组的中位无进展生存期为21.9个月,而安慰剂组为10.4个月,风险比为0.43(95%置信区间[CI],0.31至0.59;P<0.001)。在整体人群中,尼拉帕利组的无进展生存期为13.8个月,安慰剂组为8.2个月,风险比为0.62(95% CI,0.50至0.76;P<0.001)。这些结果表明,尼拉帕利在新诊断晚期卵巢癌患者中能够显著延长无进展生存期,尤其是在存在同源重组缺陷的患者中。
尼拉帕利需长期服用,通常持续至疾病进展或出现耐药/不可耐受的不良反应,需严格遵医嘱用药并监测副作用。在24个月的中期分析中,尼拉帕利组的整体生存率为84%,而安慰剂组为77%,风险比为0.70(95% CI,0.44至1.11)。尽管尼拉帕利的治疗效果显著,但其副作用也需引起重视。研究中发现,31.0%的患者出现了3级或以上的贫血,28.7%出现血小板减少,12.8%出现中性粒细胞减少,且未报告与治疗相关的死亡事件[1]。
尼拉帕利副作用有哪些?尼拉帕利靶向药要吃多久?尼拉帕利在新诊断的晚期卵巢癌患者中表现出了良好的治疗效果,显著延长了无进展生存期和整体生存率。未来的研究将进一步探索尼拉帕利在不同患者群体中的应用,以及其与其他治疗方式的联合效果,以期为卵巢癌的治疗提供更为有效的方案。
参考文献:
[1] González-Martín A, Pothuri B, Vergote I, et al. Niraparib in Patients with Newly Diagnosed Advanced Ovarian Cancer[J]. N Engl J Med, 2019, 381(25): 2391-2402. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31562799/
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