问题瑞戈非尼2025价格多少钱一盒？瑞戈非尼纳入医保了吗2025？

瑞戈非尼2025价格多少钱一盒？瑞戈非尼纳入医保了吗2025？在结直肠癌的治疗中，瑞戈非尼作为一种靶向药物，已显示出一定的临床效果。近年来，研究者们开始关注瑞戈非尼与免疫检查点抑制剂伊匹木单抗和纳武利尤单抗的联合应用，特别是在微卫星稳定性(MSS)结直肠癌患者中的疗效。

一、瑞戈非尼2025价格多少钱一盒？瑞戈非尼纳入医保了吗2025？

1、瑞戈非尼2025已纳入中国医保乙类目录，适应症包括转移性结直肠癌、胃肠间质瘤等；报销比例大概为50%-80%。

2、瑞戈非尼2025医保后约1000元/盒。

二、瑞戈非尼在结直肠癌治疗中的应用

1、研究背景与目的

微卫星稳定性结直肠癌患者的治疗选择相对有限，尤其是在标准化疗无效后。为了探索有效的治疗方案，一项非随机临床试验(NCT04362839)评估了瑞戈非尼、伊匹木单抗和纳武利尤单抗的联合使用(简称RIN)在MSS结直肠癌患者中的疗效和安全性[1]。该研究的主要目标是确定推荐的二期剂量(RP2D)，并评估其在扩展队列中的疗效。

2、研究设计与方法

该研究为单中心3+3剂量递减设计，首先确定RP2D后进行剂量优化以减少皮肤相关的毒性。研究于2020年5月至2022年1月间招募了39名MSS转移性结直肠癌患者，这些患者在接受标准化疗后疾病进展，且未接受过瑞戈非尼或抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)治疗。患者接受瑞戈非尼每日80 mg，伊匹木单抗每6周1 mg/kg静脉注射，以及纳武利尤单抗每2周240 mg静脉注射，治疗直至疾病进展、不可接受的毒性或完成2年的治疗。

3、主要结果

在39名患者中，23名(59%)为女性，患者的中位年龄为54岁(范围：25-75岁)。研究发现，在前9名患者中，未观察到剂量限制性毒性，且无需进行剂量递减。最终确定的RP2D为瑞戈非尼 80 mg/d。扩展队列中，整体反应率(ORR)为27.6%，中位无进展生存期(PFS)为4个月，中位总生存期(OS)为20个月。在22名无肝转移的患者中，ORR为36.4%，PFS为5个月，OS超过22个月。这些结果表明，RIN在MSS结直肠癌患者中显示出一定的临床活性。

4、副作用与剂量优化策略

研究还探索了一种剂量优化策略，即在第一个周期使用瑞戈非尼 40 mg/d，第二周期及以后使用80 mg/d。这种策略在降低皮肤和免疫相关毒性方面显示出一定效果，但临床活性有限，仅有5名患者的最佳反应为疾病稳定。

5、结论与展望

综上所述，RIN在MSS结直肠癌患者中表现出了一定的临床活性，尤其是在无肝转移的患者群体中。不过，这些结果需要在随机临床试验中进一步验证，以确认其在更大样本中的有效性和安全性。未来的研究应关注优化治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。

参考文献：

[1] Fakih M, Sandhu J, Lim D, et al. Regorafenib, Ipilimumab, and Nivolumab for Patients With Microsatellite Stable Colorectal Cancer and Disease Progression With Prior Chemotherapy: A Phase 1 Nonrandomized Clinical Trial[J]. JAMA Oncol, 2023, 9(5): 627-634. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36892833/