问题曲拉西利多少钱一支2026年价格？曲拉西利医保报销吗2026？

曲拉西利多少钱一支2026年价格？曲拉西利医保报销吗2026？曲拉西利作为一种新型的细胞周期依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂，展现出在化疗过程中保护造血干细胞及免疫系统的潜力。其与化疗药物的联合应用在不同癌症类型中的疗效和安全性得到了越来越多的关注。

一、曲拉西利多少钱一支2026年价格？曲拉西利纳入医保了吗2026？

1、2025年1月1日起，曲拉西利医保执行后，价格从原近6000元/支降至医保支付价约400-500元/支，降价幅度达94%左右。

年治疗费用：以广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗为例，医保后年治疗费从原12万元降至约1.8万元，单周期费用降至约700元(含医保报销)。

2、2024年11月28日，国家医保局公布新版目录，曲拉西利正式纳入2025年国家医保乙类目录，并于2025年1月1日起全国执行，医保报销比例一般为50%-70%。

二、曲拉西利与化疗药物联合应用

1、小细胞肺癌中的应用

在小细胞肺癌(SCLC)患者中，曲拉西利的联合应用显示出显著的安全性和疗效。在一项I期和II期的临床试验中，曲拉西利与依托泊苷/卡铂(E/P)联合使用，结果显示，接受曲拉西利的患者在中性粒细胞、红细胞及淋巴细胞的指标上均有所改善。此外，使用曲拉西利的患者出现≥G3不良事件的比例为50%，而安慰剂组则高达83.8%，这表明曲拉西利在降低化疗引起的血液系统毒性方面具有明显优势[1]。此外，该研究还发现曲拉西利不会对抗肿瘤的疗效产生负面影响，显示出其在小细胞肺癌治疗中的良好前景。

进一步的研究(TRACES研究)也证实了曲拉西利在中国患者中的有效性和安全性。该研究表明，曲拉西利显著减少了严重中性粒细胞减少的发生，且在中位随访14.1个月后，曲拉西利组的中位生存期为12.0个月，相较于安慰剂组的8.8个月，显示出良好的生存获益[2]。

2、乳腺癌中的应用

在转移性三阴性乳腺癌患者中，曲拉西利与吉西他滨和卡铂的联合应用也表现出良好的安全性。尽管在严重中性粒细胞减少的发生率上未见显著差异，但曲拉西利联合化疗的整体生存期结果令人鼓舞。在这项多中心的II期临床试验中，曲拉西利组的整体生存期为20.1个月，而对照组为12.6个月，显示出曲拉西利在三阴性乳腺癌患者中的潜在益处[3]。

3、结论

综上所述，曲拉西利与化疗药物的联合应用在小细胞肺癌和转移性三阴性乳腺癌等多种癌症类型中均显示出良好的耐受性和疗效。通过减少化疗引起的血液系统毒性，曲拉西利不仅提高了患者的化疗耐受性，还未对抗肿瘤的疗效产生负面影响。这些结果为曲拉西利的临床应用提供了坚实的基础，未来的研究将进一步探讨其在更广泛癌症类型中的应用潜力。

参考文献：

[1] Weiss JM, Csoszi T, Maglakelidze M, et al. Myelopreservation with the CDK4/6 inhibitor trilaciclib in patients with small-cell lung cancer receiving first-line chemotherapy: a phase Ib/randomized phase II trial[J]. Ann Oncol, 2019, 30(10): 1613-1621. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31504118/

[2] Cheng Y, Wu L, Huang D, et al. Myeloprotection with trilaciclib in Chinese patients with extensive-stage small cell lung cancer receiving chemotherapy: Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled phase III study (TRACES)[J]. Lung Cancer, 2024, 188: 107455. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38224653/

[3] Tan AR, Wright GS, Thummala AR, et al. Trilaciclib plus chemotherapy versus chemotherapy alone in patients with metastatic triple-negative breast cancer: a multicentre, randomised, open-label, phase 2 trial[J]. Lancet Oncol, 2019, 20(11): 1587-1601. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31575503/