泽布替尼靶向药的副作用？泽布替尼的副作用有哪些？
泽布替尼靶向药的副作用？泽布替尼的副作用有哪些？慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种以淋巴细胞增殖为特征的血液恶性肿瘤，其治疗面临着复发和耐药性的问题。近年来，布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂(BTK抑制剂)在CLL的治疗中取得了显著进展，其中泽布替尼作为新一代BTK抑制剂，其疗效备受关注。本节将探讨泽布替尼相对于其他药物在复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病中的疗效。
泽布替尼靶向药的副作用？泽布替尼的副作用包括血液学毒性(如中性粒细胞减少、贫血、血小板减少)、感染风险增加、消化系统反应(如腹泻、恶心)、皮肤反应(如皮疹、瘙痒)及心血管问题(如心律失常、高血压)等。
1、泽布替尼的疗效概述
在一项针对复发或难治性慢性淋巴细胞白血病的研究中，泽布替尼的疗效通过与阿可替尼进行间接比较得到了评估。研究显示，泽布替尼在无进展生存期(PFS-INV)方面显著优于阿可替尼，风险比(HR)为0.68(95%置信区间：0.46-0.99，p = 0.0448)，这表明泽布替尼能够更有效地延长患者的无进展生存期。此外，泽布替尼在完全缓解率(CR)方面也显著高于阿可替尼，优势比为2.90，这进一步支持了其在CLL治疗中的潜在优势[1]。
2、高风险患者的比较分析
针对高风险复发/难治性CLL患者的网络荟萃分析表明，泽布替尼在治疗高风险患者(如存在17p缺失或TP53突变的患者)时表现出优越的疗效。与依鲁替尼和阿可替尼相比，泽布替尼在降低疾病进展或死亡风险方面均显示出显著优势，HR分别为0.49和0.55。此外，泽布替尼与传统化疗(如苯达莫司汀 + 利妥昔单抗或艾代拉里斯 + 利妥昔单抗)相比较，其风险降低的程度更为显著，HR为0.12(95%可信区间：0.05-0.26)[2]。
3、临床应用的前景
泽布替尼在复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病中的应用前景广阔。其较高的疗效和良好的安全性使其成为治疗该疾病的重要选择。随着对泽布替尼的深入研究，未来可能会有更多的临床数据支持其在不同患者群体中的应用。
泽布替尼的副作用有哪些？泽布替尼在复发性或难治性慢性淋巴细胞白血病患者中展现出优越的疗效，尤其是在高风险患者中，其相对优势更加明显。这些发现为临床实践提供了重要的参考依据，也为未来的研究方向指明了道路。
参考文献：
[1] Efficacy of zanubrutinib versus acalabrutinib for relapsed or refractory chronic lymphocytic leukemia (R/R CLL): a matching-adjusted indirect comparison (MAIC) Ther Adv Med Oncol 2025 Jul 8:17:17588359251340554. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40656602/
[2] Comparative efficacy of Bruton tyrosine kinase inhibitors in high-risk relapsed/refractory CLL: a network meta-analysis Blood Adv 2025 Jun 24;9(12):2863-2870. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40203277/
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