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乌帕替尼缓释片的作用与功效？乌帕替尼治疗效果好吗？

高级医学编辑-熊医生

主任医师，17年临床经验，高级医学编辑

发布时间：2025-12-10 11:49:20 阅读量：4860

乌帕替尼缓释片的作用与功效？乌帕替尼治疗效果好吗？特应性皮炎(Atopic Dermatitis, AD)是一种慢性、反复发作的炎症性皮肤病，常伴有剧烈的瘙痒和皮肤损伤，给患者的生活质量带来了显著的影响。近年来，乌帕替尼作为一种新型的Janus激酶(JAK)抑制剂，在中度至重度特应性皮炎的治疗中显示出了良好的疗效和安全性。本文将重点比较乌帕替尼与度普利尤单抗在中度至重度特应性皮炎患者中的疗效和安全性。

乌帕替尼

1、乌帕替尼的疗效评估

在一项名为“Level Up”的开放标签随机对照研究中，乌帕替尼与度普利尤单抗的疗效进行了比较。研究结果表明，在16周的治疗期内，乌帕替尼在同时达到Eczema Area and Severity Index(EASI)90和Worst Pruritus Numerical Rating Scale(WP-NRS)0/1的患者比例上显著优于度普利尤单抗(19.9% vs 8.9%，P < 0.001)[1]。此外，乌帕替尼在所有排名的次要终点指标上均显示出优越性，包括在治疗的早期(如第2天)即观察到的瘙痒缓解率。

另一项名为“Heads Up”的随机临床试验也证实了乌帕替尼的优越性。在该研究中，接受乌帕替尼治疗的患者中，有71.0%在第16周达到了EASI 75的改善，而度普利尤单抗组的这一比例为61.1%(P = 0.006)[2]。此外，乌帕替尼在改善瘙痒的效果上也显著优于度普利尤单抗，最早在第1周即观察到显著差异(31.4% vs 8.8%，P < 0.001)[2]。

2、乌帕替尼的安全性评估

尽管乌帕替尼在疗效方面表现优异，但其安全性问题同样值得关注。在“Heads Up”研究中，乌帕替尼组的严重感染、湿疹疱疹、带状疱疹和实验室相关不良事件的发生率相对较高，而度普利尤单抗组则更常见结膜炎和注射部位反应[2]。此外，在“Measure Up”研究中，乌帕替尼的耐受性良好，治疗相关的不良事件发生率与对照组相似，主要的不良事件包括痤疮和上呼吸道感染[3]。

3、结论

乌帕替尼缓释片的作用与功效？乌帕替尼治疗效果好吗？乌帕替尼在中度至重度特应性皮炎患者中的应用显示出较度普利尤单抗更为显著的疗效，尤其在皮肤清除和瘙痒缓解方面表现突出。同时，尽管存在一些安全性风险，但总体耐受性良好。因此，乌帕替尼可作为一种有效的治疗选择，尤其是对于对传统治疗反应不佳的患者。未来的研究仍需进一步评估其长期安全性及疗效。

参考文献：

[1] Silverberg JI, Bunick CG, Hong HC, et al. Efficacy and safety of upadacitinib versus dupilumab in adults and adolescents with moderate-to-severe atopic dermatitis: week 16 results of an open-label randomized efficacy assessor-blinded head-to-head phase IIIb/IV study (Level Up)[J]. Br J Dermatol, 2024, 192(1): 36-45. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39438067/

[2] Blauvelt A, Teixeira HD, Simpson EL, et al. Efficacy and Safety of Upadacitinib vs Dupilumab in Adults With Moderate-to-Severe Atopic Dermatitis: A Randomized Clinical Trial[J]. JAMA Dermatol, 2021, 157(9): 1047-1055. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34347860/

[3] Guttman-Yassky E, Teixeira HD, Simpson EL, et al. Once-daily upadacitinib versus placebo in adolescents and adults with moderate-to-severe atopic dermatitis (Measure Up 1 and Measure Up 2): results from two replicate double-blind, randomised controlled phase 3 trials[J]. Lancet, 2021, 397(10290): 2151-2168. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34023008/

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