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替雷利珠单抗多少钱一支2026?替雷利珠单抗2026报销政策?

高级医学编辑-彭小募
主任医师,10年临床经验,高级医学编辑
发布时间:2026-02-04 10:50:07 阅读量:875

替雷利珠单抗多少钱一支2026?替雷利珠单抗2026报销政策?近年来,替雷利珠单抗作为一种新型的免疫检查点抑制剂,在肿瘤治疗中展现了良好的前景。尤其是在结直肠癌(CRC)和膀胱癌的治疗中,其联合其他治疗手段的潜在作用引起了广泛关注。本章将探讨替雷利珠单抗在这两种癌症治疗中的应用,尤其是其与其他治疗方法的联合使用。

一、替雷利珠单抗多少钱一支2026?替雷利珠单抗2026报销政策?

1、根据2026年1月1日起执行的国家医保目录,替雷利珠单抗(100mg/瓶)的医保支付标准统一为2180元。这是医保报销的计价基础。替雷利珠单抗属于医保乙类药品,经过医保报销后,患者单支(100mg)的自付费用大约在654元左右。

2、2026年的报销政策在2025年的基础上有了重要升级,核心是“限定适应症+医保支付标准统一”。

核心利好:新增医保适应症

II-IIIA期非小细胞肺癌(NSCLC)围术期治疗:这是2026年最重要的新增医保适应症。替雷利珠单抗成为首个且唯一在该治疗领域获得医保覆盖的免疫治疗药物。这意味着,对于可切除的II-IIIA期肺癌患者,从术前新辅助治疗到术后辅助治疗的全程免疫治疗费用都可以报销,极大地降低了经济负担。

截至2026年,替雷利珠单抗共有14项适应症被纳入国家医保目录,覆盖了肺癌(鳞状/非鳞状/小细胞)、肝癌胃癌食管癌鼻咽癌尿路上皮癌淋巴瘤等多个癌种。

替雷利珠单抗

二、替雷利珠单抗在结直肠癌和膀胱癌治疗中的应用

1、替雷利珠单抗在结直肠癌中的应用

结直肠癌的治疗面临许多挑战,尤其是对微卫星稳定(MSS)的转移性结直肠癌患者,传统的免疫治疗效果并不理想。研究表明,替雷利珠单抗与其他治疗手段的联合使用可能会改善治疗效果。例如,一项研究探讨了Fecal microbiota transplantation(FMT)与替雷利珠单抗和呋喹替尼的联合应用,结果显示该组合在治疗难治性MSS转移性结直肠癌患者中,提供了可喜的生存期,进而展示出其作为新治疗选择的潜力[1]。

此外,另一项研究则考察了替雷利珠单抗与西妥昔单抗(抗EGFR抗体)及伊替立康的联合使用,结果显示该组合在MSS和RAS野生型转移性结直肠癌患者中实现了33%的客观反应率,79%的疾病控制率,且患者的总生存期和无进展生存期也得到了显著改善[2]。这些研究表明,替雷利珠单抗与其他治疗手段的联合使用,能够显著提高结直肠癌患者的治疗效果。

2、替雷利珠单抗在膀胱癌中的应用

在膀胱癌的治疗中,替雷利珠单抗同样展现了良好的联合治疗潜力。根据一项多中心的真实世界研究,替雷利珠单抗与化疗(吉西他滨和顺铂)及其组合治疗的效果进行了比较。结果显示,替雷利珠单抗联合化疗的方案在完全缓解率和病理下调率方面优于单独使用的免疫治疗或化疗,表明其在肌肉侵袭性膀胱癌(MIBC)患者中的应用前景[3]。

研究还表明,通过对患者的临床特征进行预测建模,可以更好地筛选出适合接受替雷利珠单抗联合治疗的患者,从而提高治疗的有效性。此外,达到病理完全缓解的患者在接受最大限度的经尿道肿瘤切除术后,可能安全地进行膀胱保留治疗,这为临床实践提供了新的思路。

3、未来展望

尽管目前的研究结果表明替雷利珠单抗在结直肠癌和膀胱癌的联合治疗中展现出良好的疗效,但仍需进一步的临床试验来验证其长期效果和安全性。未来的研究应关注不同组合方案的优化,以期为患者提供更为有效的治疗选择。

总之,替雷利珠单抗在结直肠癌和膀胱癌的联合治疗中展现出广阔的应用前景,为这两种癌症的治疗带来了新的希望。

参考文献:

[1] Zhao W, Lei J, Ke S, et al. Fecal microbiota transplantation plus tislelizumab and fruquintinib in refractory microsatellite stable metastatic colorectal cancer: an open-label, single-arm, phase II trial (RENMIN-215)[J]. EClinicalMedicine, 2023, 66: 102315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38024475/

[2] Xu X, Ai L, Hu K, et al. Tislelizumab plus cetuximab and irinotecan in refractory microsatellite stable and RAS wild-type metastatic colorectal cancer: a single-arm phase 2 study[J]. Nat Commun, 2024, 15(1): 7255. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39179622/

[3] Hu J, Chen J, Ou Z, et al. Neoadjuvant immunotherapy, chemotherapy, and combination therapy in muscle-invasive bladder cancer: A multi-center real-world retrospective study[J]. Cell Rep Med, 2022, 3(11): 100785. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36265483/

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