得了癌症没钱治?坦白讲,你还可以“绝地求生”参加临床试验

发布时间:2022-09-20 10:22:23

得了癌症没钱治?坦白讲,你还可以“绝地求生”参加临床试验

在癌症治疗的问题上,我们最常见的治疗方法就是手术外加放化疗,还有新的靶向药和免疫疗法,而通常都是手术和放化疗,它们在癌症治疗中占比是非常大,随着治疗的深入,癌症治疗的各项花费也跟着水涨船高。

前几年比较火的那部电影《我不是药神》里,就展现出大部分的癌症患者是吃不起靶向药的,当癌症的病情发展需要吃靶向药的阶段的时候,花费也就变得更加可怕。一个月动辄至少上万的花费,让很多家庭根本承受不起。所以,癌症患者如果进入了晚期阶段,常规的放化疗失去了应有的效果,家里没有钱的情况下,那就真的等于是在等死了。不过天无绝人之路,随着新药的不断研发上市,参与新药的临床试验成了很多患者的生存希望。“以身试药,绝地求生”这是参加临床试验的癌症患者最真实的写照,有的人从临床试验中获得了新生,而有的人却没有什么效果而更加失望。

01肿瘤消失了

“我真的无药可救了吗?”2010年,杜女士的乳腺癌复发了,术后仅仅一年,肿瘤就转移到了肺部,她陷入了绝境之中。癌症的可怕之处就在于会复发和转移,癌细胞就像病毒一样,无孔不入,医生和她说,目前已经无法再通过手术、化疗、放射治疗,如果不进行任何治疗,生存期可能仅仅只有半年。在杜女士绝望之际,医生给她出了一个主意——一个关于乳腺癌新药的临床试验正在招募患者,不如搏一搏。一个新药的上市,通常需要经过临床试验,进行系统性的研究,以证实药物的临床、药理作用,以及发现药物的不良反应等,确定药物的安全性和有效性。在医生的推荐下,杜女士幸运地进入了实验组,也就是使用新药治疗的组。为了客观对比,临床试验一般都是会设置使用新药治疗的实验组,还有使用标准疗法的对照组。杜女士在这里检查、用药都是免费的,可是使用新药治疗,就意味着会面临很多未知的风险。入组以后,杜女士每天都按时口服试验药,药物对肠道的刺激性非常强,她腹痛、腹泻得厉害,一天要拉上十几次,另外还手脚麻木,浑身关节疼痛,被折磨得苦不堪言。针对副作用,其实临床试验有一套很严密的检测机制,医生会及时地做出调整或者对症处理。医生为了缓解副作用,已经给她开了药,但是效果很差,吃了和没吃一样。因为参加了临床试验,不能被其他药物干扰试验数据,杜女士不能随便吃其他的药缓解,所以只能默默忍受。好在这些痛苦都是值得的,服用药物两个月后,杜女士去复查,最大的转移灶已经从 4 厘米缩小到 2 厘米。她感到十分振奋,对服用新药的信念更加坚定了。此后,杜女士坚持服药,药物的副作用也慢慢地减弱了,虽然有时还是会腹痛腹泻,但是她已经习惯了,还会自娱自乐地说:“就当给肠道排毒了。”如今 10 年过去了,杜女士身体的肿瘤已经没有对她再造成威胁,肿瘤几乎已经完全消失,维持在一个很稳定的状态。而当年的新药也正好被验证了疗效,被美国食品药品监督管理局批准上市,这场临床试验让她节省了几百万元的开支。

02 临床试验靠不靠谱

在癌症穷途末路的阶段,参加临床试验,从经济上和治疗上,对患者都有很大的帮助。6月24日,美国食品和药物管理局(FDA)倡议要积极鼓励已经无法治愈的癌症患者参加临床试验,而在中国目前只有3%的癌症患者参加了临床试验。参加临床试验,风险与机遇并存。但是对于中国的临床试验来说,风险会相对小一些,因为从外国进入中国的新药,往往都已经上市了,而在中国上市只需要重新经历临床试验,这意味着这款新药的疗效和安全性已经在国外得到了验证。

03试验对象是否有要求

事实上,很多晚期的癌症患者,由于吃不起靶向药,都会转而选择去参加临床试验,可临床试验虽然能给患者带来很大的希望,但也不是每个患者都能参与的。这中间有严格的遴选标准,要经过层层的审核把关,只有通过之后,才能真正的入组参与试验。1.病症情况。以靶向药物的临床试验来说,不同药物对应不同的癌症,参与试验的患者,病症首先要符合。病症符合之后,实际的病情也要与试验组的要求一致,一般都是几期化疗无效的晚期患者。病症和具体的病情符合要求之后,你才有入组参与的资格。2.入组筛选。所有第一步通过的患者,还要进行第二步的肿瘤基因测序,与此同时,试验组的医生还要对患者之前的整个治疗流程做一个详细的梳理和把关,以便进一步确认患者的情况符合药物的情况。3.身体体检。即便是上述两步符合了要求,这时候患者还是吃不到药,因为接下来医生还要分析患者的身体情况。晚期患者,身体都已经非常虚弱了,有的患者连下床都十分困难。如果患者全面的体检身体不达标,那么患者依旧不能参与。4.审核确认。如果上述几步都通过了,最后经过医院伦理委员会方面的审核确认,再经过签字等一系列步骤,患者就能最终吃上药了。

04哪里可以参加?

通常患者的主治医生,通常也有了解最新的试验信息,而且有时候医生也会主动向患者推荐这样的信息。临床试验招募平台,根据不同的疾病帮助患者匹配合适的临床试验,同时进行临床试验的知识科普。虽然,我们无法保证每个患者都能在临床试验中被治愈,但在不堪重负、感到绝望的时候,临床试验或许就是一个新的生命希望!


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