问题依奇珠单抗和司库奇尤单抗哪个好?依奇珠单抗治疗银屑病效果怎么样?

依奇珠单抗和司库奇尤单抗哪个好?依奇珠单抗治疗银屑病效果怎么样?评估依奇珠单抗与其他药物(如古塞奇尤单抗、司库奇尤单抗、乌司奴单抗、阿达木单抗)在银屑病患者中的疗效和安全性。
根据一项关于生物制剂治疗银屑病的前瞻性队列研究[1],总计包括16,122个治疗过程,其中以阿达木单抗开始治疗的有6607个(41.0%),乌司奴单抗为5405个(33.5%),司库奇尤单抗为2677个(16.6%),古塞奇尤单抗为730个(4.5%),依奇珠单抗为703个(4.4%)。通过存活分析和拟合各自的柔性参数模型,发现古塞奇尤单抗在效力方面的存活率最高,并且较乌司奴单抗更有利(调整风险比,0.13; 95% CI, 0.03-0.56),而阿达木单抗的存活率较低(调整风险比,2.37; 95% CI, 2.03-2.76)。司库奇尤单抗和依奇珠单抗之间在时间上有类似的存活曲线。
在安全性方面,古塞奇尤单抗、乌司奴单抗和司库奇尤单抗的安全曲线相似,而阿达木单抗(调整风险比,1.66; 95% CI, 1.46-1.89)和依奇珠单抗(调整风险比,1.52; 95% CI, 1.13-2.03)与乌司奴单抗相比存活率较低。研究结果表明,在研究期间,古塞奇尤单抗在治疗顽固银屑病方面的存活率最高,与其他生物制剂相比,除乌司奴单抗外,古塞奇尤单抗的安全性也最高。此外,银屑病性关节炎、指甲侵犯、之前的生物制剂暴露和种族是治疗效果相关的生物制剂及其存活的影响修饰因素。
支持这一结果的另一项研究显示,在现实中使用依奇珠单抗治疗银屑病和银屑病性关节炎是有效且安全的[2]。治疗模式的研究发现,依奇珠单抗与其他生物制剂相比,具有更好的持续性,以及更高的依从性。依奇珠单抗在现实中显示出良好的疗效,并且安全性与临床试验中报告的一致。
依奇珠单抗和司库奇尤单抗哪个好?依奇珠单抗治疗银屑病效果怎么样?在评估依奇珠单抗在银屑病治疗中的效果和安全性时,结合长期生物制剂存活率的实证数据,可以为患者和临床医生做出明智的决策,从而更好地指导生物制剂治疗的选择和管理。
参考文献:
[1] Drug Survival Associated With Effectiveness and Safety of Treatment With Guselkumab, Ixekizumab, Secukinumab, Ustekinumab, and Adalimumab in Patients With Psoriasis. JAMA Dermatol 2022-Oct https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35791876/
[2] Real-world evidence for ixekizumab in the treatment of psoriasis and psoriatic arthritis: literature review 2016-2021. J Dermatolog Treat 2023-Dec https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36629859/
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