问题伊匹木单抗副作用有哪些?伊匹木单抗一年费用?

伊匹木单抗副作用有哪些?伊匹木单抗一年费用?在临床应用中,伊匹木单抗作为一种CTLA-4抑制剂,虽然在提高肿瘤患者预后方面取得了显著进展,但不良反应也是普遍存在的[1]。
伊匹木单抗主要的不良反应包括腹泻和结肠炎,其中伊匹木单抗单药疗法引起的腹泻发生率为33%,结肠炎发生率为7%。而伊匹木单抗与纳武利尤单抗联合应用时,腹泻发生率为21%-37%,结肠炎发生率为4%-8%,具体发生率取决于联合治疗方案。此外,伊匹木单抗联合化疗或酪氨酸激酶抑制剂(TKI)应用时,所有级别的腹泻发生率较高(17%-56%),但仅有0.5%的患者发展为严重(≥3级)结肠炎。
研究发现,伊匹木单抗相关的结肠炎在组织病理学上呈现为急性和慢性活动性结肠炎以及类微小结肠炎。对于ICI引起的结肠炎,已有研究表明药物治疗方面,英夫利西单抗和维多珠单抗在效果上是相当的[1]。
伊匹木单抗一年费用?在我国,伊匹木单抗的售价约为28000元/支(50mg/10ml),按照体重和治疗方案计算,一年的费用大约在40万至80万人民币之间。
伊匹木单抗副作用有哪些?伊匹木单抗一年费用?由于伊匹木单抗在肿瘤治疗中副作用的发生率较高,临床医生在治疗过程中需要综合考虑风险与收益。研究指出,虽然与化疗或TKI联合使用ICI治疗可能提高腹泻发生率,但结肠炎的发生率较低,因此需要警惕使用皮质类固醇过度治疗的风险。建议在管理低级别腹泻时采取更加个体化的治疗策略。未来需要开展更多的前瞻性临床试验,以进一步完善伊匹木单抗在肿瘤免疫治疗中的副作用管理。
参考文献:
[1] Immune checkpoint Inhibitor-Induced diarrhea and Colitis: Incidence and Management. A systematic review and Meta-analysis. Cancer Treat Rev 2022-07 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35917654/
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