问题阿贝西利片的功效与作用？阿贝西利是化疗药还是靶向药？

阿贝西利片的功效与作用？阿贝西利是化疗药还是靶向药？阿贝西利是一种CDK4/6抑制剂，已被批准用于治疗早期乳腺癌，是一种靶向药物。最近的一项随机、开放、III期试验(monarchE)证实，在内分泌治疗期间联合使用阿贝西利可以显著提高高危早期乳腺癌患者的侵袭性疾病无进展生存率(IDFS)和远处复发无进展生存率(DRFS)[1]。

该试验招募了来自38个国家603个医院、学术机构和社区中心的成年患者，随机分配为标准内分泌治疗联合阿贝西利组和单独接受内分泌治疗组。其中高危疾病定义为4个或更多淋巴结转移，或1-3个淋巴结转移和3级疾病或肿瘤大小≥5 cm。该试验的首要终点是IDFS，次要终点是DRFS和总生存率。该试验的预设中间分析结果显示，阿贝西利联合内分泌治疗组的IDFS和DRFS均显著优于单独内分泌治疗组，并且在治疗结束后的随访期间，IDFS和DRFS的优势得到了持续维持[1]。

针对早期乳腺癌患者在接受新辅助化疗(NAC)后的治疗效果，一项预先规定的分析显示，对于HR+、HER2-、高危早期乳腺癌患者，在接受NAC后接受阿贝西利联合内分泌治疗组的IDFS和DRFS均显著优于单独内分泌治疗组[2]。这项研究表明阿贝西利联合内分泌治疗可能是一种有效的治疗选择，特别是对于那些接受NAC的高危早期乳腺癌患者。

在monarchE试验中，对于早期乳腺癌的预防性治疗，阿贝西利联合内分泌治疗在不同更年期状态的患者中均显示出治疗效果[3]。在该试验中，43.5%的患者为绝经前，56.4%的患者为绝经后。结果表明，无论更年期状态和第一次内分泌治疗的选择如何，阿贝西利联合内分泌治疗均显示出临床意义的治疗效果，其IDFS和DRFS的绝对改善率分别为5.7%和4.4%。

阿贝西利片的功效与作用？阿贝西利是化疗药还是靶向药？阿贝西利联合内分泌治疗在高危早期乳腺癌中的应用已经得到了证实，并且其治疗效果在不同的患者人群中均得到了验证。在临床实践中，需要综合考虑患者的病情、治疗方案和不良反应等因素，以制定个体化的治疗方案。

参考文献：

[1] Abemaciclib plus endocrine therapy for hormone receptor-positive, HER2-negative, node-positive, high-risk early breast cancer (monarchE): results from a preplanned interim analysis of a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 2022-12 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36493792/

[2] Treatment With Adjuvant Abemaciclib Plus Endocrine Therapy in Patients With High-risk Early Breast Cancer Who Received Neoadjuvant Chemotherapy: A Prespecified Analysis of the monarchE Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol 2022-Aug https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35653145/

[3] Efficacy and safety results by menopausal status in monarchE: adjuvant abemaciclib combined with endocrine therapy in patients with HR+, HER2-, node-positive, high-risk early breast cancer. Ther Adv Med Oncol 2023-02 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36756142/