富马酸比索洛尔片

【药品名称】 富马酸比索洛尔片

【药品剂型】 片剂

【药品规格】 2.5mg/片；5mg/片

【生产企业】 德国默克公司

【批准文号/生产许可证号】 注册证号H20160675

【简介】

富马酸比索洛尔片，适应症为高血压．冠心病（心绞痛）。伴有心室收缩功能减退（射血分数≤35%，根据超声心动图确定）的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前，需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。

【价格】

富马酸比索洛尔片的价格并不统一，因为药物的规格分为2.5毫克和5毫克。如果购买的是2.5毫克的富马酸比索洛尔片，价格相对会比较低，可能是在10元到20元之间。如果购买的是5毫克的富马酸比索洛尔片，价格可能是在20元到30元之间。
富马酸比索洛尔片不建议私自用药，需要遵医嘱用药

【医保可以报销吗】

富马酸比索洛尔片是医保药，可以报销。

【功能主治】

富马酸比索洛尔片功能主治是用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等疾病。
富马酸比索洛尔片是选择性比较高的药物，对呼吸系统的影响比较小，主要用于冠心病和高血压的治疗，也可以用于心力衰竭的治疗，并且在治疗心力衰竭的时候通常是和利尿剂以及强心类药物同时使用。

【副作用】

富马酸比索洛尔片的副作用如下：
1、心动过缓，尤其是房室传导阻滞，心室率过慢。
2、严重心衰的患者，引起心衰恶化或者是低血压。
3、支气管哮喘的患者，引起支气管痉挛，导致呼吸困难，胸闷。
4、引起肢端的发麻和发凉。
5、引起胃肠道的反应，导致恶心，腹胀，腹泻。
6、引起头晕头痛。

【禁 忌】

比索洛尔禁用于以下患者
1．急性心力衰竭或处于心力衰竭失代偿期需用静注正性肌力药物治疗的患者。
2．心源性休克者。
3．二度或三度房宣传导阻滞者（无心脏起搏器）。
4．病窦综合症患者。
5．窦房阻滞者。
6．心动过缓者，治疗开始时心率少于60次/分钟。
7．血压过低者(收缩压低于lOOmmHg)。
8．严重支气管哮喘或严重慢性肺梗阻的患者。
9．外周动脉阻塞型疾病晚期和雷诺氏病综合征患者。
10.未经治疗的嗜铬细胞瘤患者。
11.代谢性酸中毒患者。
12.已知对比索洛尔及其衍生物或本品任何成分过敏的患者。

【注意事项】

用比索洛尔治疗慢性稳定性心力衰竭必须先从特殊的剂量递增期开始，同时应进行定期的监测。
以下情况使用本品时应特别注意：
1．支气管痉挛（支气管哮喘，呼吸道梗阻疾病）。
2．与吸人性麻醉剂合用时。
3．糖尿病患者血糖水平波动较大时．可能会掩盖低血糖症状。
4．严格禁食。
5．有严重过敏史。
6．正在进行脱敏治疗。
7.一度房室传导阻滞。
8．变导型心绞痛。
9．外周动脉阻塞型疾病（症状可能加取．特别是在治疗开始时）。
尚无比索洛尔治疗心力衰竭并伴有下列疾病或条件的治疗经验：
*NYHA II级心力衰竭。
*胰岛素依赖型糖尿病（I型）。
*肾功能不全（血清肌酐≥300μmol/l）。
*肝功能不全。
*年龄超过80岁。
*限制性心肌病。
*先天性心脏病。
*有显著血流动力学变化的器质性瓣膜病。
*3个月内发生过心肌梗塞。
支气管哮喘和其他慢性肺梗阻也者使用本品时可能会引起相应的症状，所以应该同时给予支气管扩张治疗，哮喘患者使用本品偶见呼吸道阻力增加，因此应增加β2-受体激动剂的剂量。
和其他β-受体阻滞剂一样，比索洛尔可能增加机体对过敏原的敏感性和加重过敏反应，此时肾上腺素治疗不一定会产生预期的治疗效果。
患有牛皮癣或有牛皮癣家族史的病人，只是在慎重考虑利/弊之后，方可决定是否应用β-受体阻滞剂（如富马酸比索洛尔片）。
嗜铬细胞确患者仅在他使用α-受体阻滞剂后才能服用比索洛尔进行治疗。
使用比索洛尔治疗可能掩盖甲状腺毒症的症状。
除非特别指明，否则使用比索洛尔进行治疗时不得突然停药。
由于本品的降压作用存在个体差异，应用本品可能会减弱病人驾车或操纵机器的能力，尤其在开始服药、增加剂量以及与酒精同服时更应该注意。
运动慎用。

【不良反应】

将不良反应按照系统器官分类并分级。以不良反应发生宰分级的定义如下：
很常见（发生率高于1/10）
常见（发生串低于1/1O）
不常见（发生率低于1/100）
罕见（发生率低于1/1OOO）
非常罕见（发生率低于1/10,000）。
1、神经系统
特别是在服药初期，有可能出现中枢神经紊乱及精神紊乱症状，这些症状通常很轻，一般在开始服药后1-2周自然消退。
常见：眩晕、头痛。
不常见：抑郁、失眠。
罕见：多梦、幻觉。
2、眼部
罕见：视觉障碍、泪液分泌减少（使用隐形眼镜的患者应注意）。
很罕见：结膜炎
耳和迷路系统
罕见：听觉损害。
3、心脏
很常见：心动过缓（在慢性心力衰竭患者中）。
常见：心力衰竭加位（在慢性心力衰竭患者中）。
不常见：房室传导阻滞、心动过缓（在高血压或心绞痛患者中）、心力衰竭加重（在高血压或心绞痛患者中）。
4、血管
常见：肢端冷堪或麻木、在心力衰竭患者中可引起低血压。
不常见：直立型低血压。
5、呼吸道
不常见：有支气管哮喘或呼吸道阻塞病史的患者，可引起支气管痉挛。
罕见：过敏性鼻炎。
6、胃肠道
常见：恶心、呕吐、腹痛．腹泻、便秘等胃肠道症状.
7、肌肉骨骼和结缔组织
不常见：肌肉无力、肌肉痉挛。
8、皮肤和皮下组织
罕见：瘙痒、红斑，皮疹等皮肤过敏反应。
非常罕见：脱发、与D受体阻滞剂联用可能引起或加重皮癣、或导致皮癣样皮疹。
9、泌尿生殖系统
非常罕见：功能障碍。
10、肝脏
罕见：肝酶( ALAT,ASAT)升高、肝炎。
11、代谢系统
罕见：可能导致糖尿病患者的鳙耐量降低，掩盖低血糖的表现（如心跳加快）、甘油三酯水平升高。

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