比美替尼

【药品名称】 比美替尼

【药品剂型】 片剂

【药品规格】 15mg

【生产企业】 美国Array BioPharma公司

【批准文号/生产许可证号】 

【价格】

比美替尼的价格因药品规格、剂量以及地区差异而有所不同。一盒比美替尼的价格可能在5000元到8000元之间，每瓶含有60个药丸，每个药丸150mg。

【医保可以报销吗】

是的，比美替尼已成功进入医保。

【功能主治】

比美替尼主要用于治疗患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。

【副作用】

以下是一些可能出现的副作用：
1、心脏毒性：在开始治疗前、治疗开始后的一个月，以及在治疗期间每2至3个月，应评估射血分数（通常通过超声心动图或MUGA扫描）。密切监测接受比美替尼治疗的有心血管危险因素的患者，并根据严重程度，可能需要中断治疗、减少剂量或永久停药。
2、胃肠毒性：比美替尼具有中等的催吐潜能，可能导致恶心和呕吐。因此，建议使用止吐药来预防这些症状。
3、出血：使用比美替尼与恩考芬尼联合治疗时，可能引起出血，包括严重的出血事件，如胃肠道出血、便血和痔疮出血，甚至可能导致致命的颅内出血。应根据出血的严重程度调整治疗方案。
4、肝毒性：比美替尼与恩考芬尼联合使用可能导致肝毒性。在治疗开始前、治疗期间每月以及根据临床需要，应监测肝功能。根据严重程度，可能需要中断治疗、减少剂量或永久停药。
5、皮肤问题：常见的皮肤反应包括瘙痒、干燥、炎症、红斑以及手脚皮肤脱屑和角质过度增生。这些皮肤反应大多数情况下是可逆的，并可以通过皮肤保湿剂和其他治疗方法来减轻。
6、其他常见副作用：还包括疲劳、头晕、腹泻、呕吐、腹痛、便秘、外周水肿、高血压、皮疹、贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少、中性粒细胞减少等。

【禁 忌】

比美替尼没有特殊的药物禁忌。有一些情况需要特别注意：
1、孕妇应避免使用比美替尼，并且在最后一次服用后至少30天内避免怀孕。因为比美替尼可能会对胎儿造成伤害或导致出生缺陷。
2、如果患者对比美替尼过敏，那么不应使用此药。
3、患有心脏病、高血压、肺部疾病、肌肉失调、肝脏或肾脏疾病、眼睛问题（尤其是视网膜问题）、出血问题或血凝块的患者，应在使用比美替尼前告知医生，因为这些病症可能会增加使用此药的风险。

【注意事项】

使用比美替尼时，患者和医生都需要注意以下几点：
1、出血风险：比美替尼可能引发严重的出血事件，因此在使用期间需要密切关注任何异常出血的症状，如鼻出血、牙龈出血或消化道出血等，并及时向医生报告。
2、静脉血栓栓塞风险：可能发生深静脉血栓形成和肺栓塞等静脉血栓栓塞事件。因此，患者需要关注是否有呼吸困难、胸痛、腿部肿胀等症状，并在医生的指导下进行预防和治疗。
3、肝功能监测：在治疗前、治疗期间以及临床指示时，应定期监测肝功能。肝功能损害的患者可能需要调整剂量或采取其他措施来保护肝脏。
4、心肌病风险：在开始治疗前，应评估左心室射血分数（LVEF），并在治疗期间定期监测。对于LVEF低于50%的患者，应谨慎使用比美替尼，因为其心肌病风险可能增加。
5、眼部毒性：比美替尼可能导致眼部问题，如浆液性视网膜病变、视网膜静脉阻塞（RVO）和葡萄膜炎等。因此，患者需要定期进行眼科检查，并及时向医生报告任何视力障碍或其他眼部症状。
6、胚胎–胎儿毒性：比美替尼可能导致胎儿伤害，因此具有胎儿潜在风险的生殖潜力的女性在使用时应采取有效的避孕措施。
7、剂量调整：根据患者的具体情况和不良反应，医生可能会建议调整比美替尼的剂量。患者应严格按照医生的建议进行用药，不要自行增减剂量。

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